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逼死强迫症?NO! 战胜强迫症!

发布:绍兴市未成年人心理健康指导中心浏览:次

“逼死强迫症”是这几年很流行的网络用语,而这种带有调侃意味的“强迫症”,其实是一种具有临床意义的精神疾病。

很多人都说自己有“强迫症”,比如看到红点就忍不住想点,卫生纸也要撕出完美的形状,喜欢把东西摆整齐,做事追求完美,或是有洁癖

我们也可能会认为这样的人有“强迫症”。事实上,真正的强迫症( Obsessive-Compulsive Disorder,简称OCD)是指存在强迫行为和强迫思维的病症,其程度远超大多数人的想象。

根据中华医学会精神医学分会发布的《中国强迫症防治指南》中指出,世界范围内强迫症的终生患病率为 0.8%~3.0%。国内报告的终生患病率为0.26%~0.32%。这个比例与抑郁症、焦虑症等精神疾病相比并不算大,但它起病隐秘、难以治疗、容易复发的特点给患者生活同样带来了很大的影响。

小学六年级时,小明就发现自己无意间总想要去整理一些东西。但他并没有放在心上,毕竟,谁没有一点自己的小癖好呢。初三那会,情况变得严重起来。那时他如果在家学习,总忍不住起身去房间整理被子,整理到一丁点褶皱也没有,如果不整理,就无法做其他任何事情。

他那时还常常问自己的母亲一些问题,“你为什么是我妈?”“为什么我家有一只猫?”小明完全理解,这些问题毫无意义,答案看起来也一清二楚,但他控制不了自己,总想要反复去问。

当时小明的父母建议他去看看心理医生,但他总觉得问题不大,就拒绝了。直到高三,小明发现,自己无法学习了,每隔几分钟,就必须起身去整理东西。在课堂上,老师讲到一个知识点,他立刻联想到另一个知识点,无法收回来;有时老师在讲台上,他忍不住想,下一刻天花板会不会掉下来砸死人。

到了医院,医生通过详细询问病史并为小明进行了系统的精神检查,又发现了一般人很难发现的一些症状,随后确诊小明得的是强迫症。那些奇怪的问题、念头和行为终于有了解释。



认识强迫症

强迫症状主要分为两大类——强迫思维和强迫行为,一般来说,患者两者皆有之。

强迫思维,是指没有现实意义或没必要的想法,比如一听见打雷就忍不住思考为什么打雷要下雨、下雨要打伞等。

强迫行为,是指明知不合理却不得不做,不做就会寝食难安的行为,比如强迫洗手、强迫整理等。

如果你仅仅是喜欢做一些别人看起来无意义的事情,但自己又很享受,那就不算强迫症。如果只是受不了屋子里不整洁,但又不讨厌,那也不用怀疑,你只是洁癖而已。


强迫症状一般分为四大类

1、担心类:反复检查门窗、反复检查电器是否关闭、不看天气预报不能出门等; 

2、仪式类:走路时不能踩砖缝、食物切的形状不好就不吃、只穿某种颜色的衣服、所有物品必须严格分类摆放、强迫计数等;

3、过度洁癖类:极度怕脏、反复洗手、反复打扫卫生等;

4、完美类:有一点瑕疵的东西就不会用、发信息必须逐字逐句反复斟酌、在家做饭严格精确配料比例等。

如果有以上表现,就要怀疑是强迫症。但要注意,有强迫症状并不一定是强迫症,强迫症的诊断必须由精神心理科医师作出。

强迫症的病因复杂,学界尚无定论。目前大部分专家认为,它是患者心理、社会、个性、遗传及神经内分泌等综合因素的产物。但不论如何,心理原因是主导,一般都是遭受过一些事件,自己不会处理,内心经历矛盾、焦虑,最后只能通过看似不可理喻的强迫性症状表现。近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向。


发现、治疗和正视强迫症

关于强迫症的治疗,目前主要有三种方式:一是药物治疗,跟抑郁症用药相似,但剂量更大;第二个是心理治疗,包括认知行为治疗、支持性心理治疗等;第三种则是物理治疗,例如重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS):该治疗项目技术成熟,已在我院广泛开展;深部脑刺激(deep brain stimulation, DBS):DBS是利用立体定向技术,将电极放置于深部脑组织的目标区域,为特定脑区提供连续脉冲刺激。2009年2月,美国FDA正式批准DBS治疗慢性严重的强迫症。

但对普通患者来说,更加困难的是确诊。在临床上,这些年就诊的强迫症患者增多了,这并不是因为患者数量增加了,而是因为过去没有条件发现。之前医院接诊过一个五十多岁的婆婆,在她二三十岁时就有困扰,她会强迫性地反复检查事情是否做好。但以前,除了要工作,经济条件也不允许她到医院看病,再者她会觉得来医院看病是件丢人的事情。所以,大家如果有这方面的困惑,强迫症状影响了正常生活,一定要到医院就诊,由精神心理专科医生提供专业的帮助。


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