市民王女士面容憔悴、一身疲惫地走进绍兴市第七人民医院的专家门诊诊室，她告诉医生自己只要闭上双眼睡觉就会整夜做梦，早上醒来时梦境记得清清楚楚。有的时候是普普通通一般性的梦，更多的时候则是恶梦连连令人不适。因为常常梦到恶兽追逐、意外事故、亲人离世等这些让她害怕的场景，慢慢得王女士变得惧怕睡眠，害怕闭上眼睛就会看到那些让她心生畏惧的恐怖画面。

那么整夜睡觉做梦是睡眠质量好还是不好？做梦多会影响睡眠吗？这到底是不是属于睡眠障碍呢？从睡眠医学的专业角度又是如何看待睡觉多梦的呢？

绍兴市第七人民医院的田国强主任医师表示，做梦是发生在睡眠过程中的正常生理现象，几乎所有人都有可能出现。而影响睡眠质量的因素有很多，如饮食、环境、健康（心理）状况等，因此，单凭睡觉做梦这一点无法准确地判断睡眠质量的好坏，有的人可以记起梦境的内容，有的人则无法想起，这与醒来时所处的睡眠阶段有关。

我们先要从睡眠生理过程来寻求答案。睡眠分为两个时相：一是“慢波睡眠（非快速动眼期睡眠）”，二是“快波睡眠（快速动眼睡眠）”。在整个睡眠过程中，“慢波睡眠”与“快波睡眠”相互交替出现。一般先进入“慢波睡眠”状态，分为入睡期、浅睡期、中度睡眠期和深度睡眠期，这样循环由浅入深，再由深入浅，然后进入快波睡眠。这样持续80～120分钟后转入“快波睡眠”，后者持续20～30分钟后，又转入“慢波睡眠”。如此反复交替4～5次，越接近睡眠后期，快波睡眠时间越长。

快波睡眠是深睡眠，绝大多数会出现梦境。有研究证实，分别将处于这两个时期（时相）的人唤醒。在快波睡眠期被唤醒的人中，85％的人说他们正在做梦，而且还能回忆起做梦的情况；而处于慢波睡眠期的人说自己正在熟睡，快波睡眠中的梦境已全然忘记，觉得自己没有做梦。因此，做梦是正常现象，是睡眠良好的标志，并非“睡眠不好”。

田国强主任医师表示，多数在快速动眼睡眠阶段醒来的人会说自己正在做梦，而非快速动眼期醒来的人则会认为自己没有做梦。由于这一差异性，评判睡眠质量时不能仅考虑是否做梦，还要考虑其他因素的影响。如睡前喝了过多的水，导致晚上频繁起夜而影响睡眠质量，或是第一次在陌生环境中休息，也可能会因为缺乏安全感而无法获得较好的睡眠质量。

做梦是一种生理现象，但有些人认为做梦是一件坏事，认为做梦使自己得不到充分的休息，时间长了还会损伤大脑。其实这种担心和恐慌是没有必要的。做梦对人有许多好处，德国神经学家科思胡贝尔教授认为，做梦可以锻炼脑的功能。他说，大脑细胞平时活动的只是其中一部分，就是在强烈的脑力劳动时，活动的脑细胞也只是其中一部分，另一部分脑细胞处于休眠状态。如果这些休眠状态的脑细胞长期得不到使用，势必会逐渐衰退。休眠状态的脑细胞为了自我防止这种衰退现象，就只有借助睡眠时做梦来锻炼自己和演习自己的功能，以达到自我完善、不致衰退的目的。也有人认为做梦可能是人脑的一种工作程序，对大脑白天接受的信息进行整理，大脑白天不能处理的信息能在梦境中得到很好的处理，白天苦苦思索而无法解决的难题能在夜晚的梦境中迎刃而解。如俄国著名文学家伏尔泰常常在睡眠状态中完成一首诗的构思，苯分子的环状结构是1825年德国化学家凯库勒在梦中发现的。

做梦也应像做其他事一样，有一个度，过度则会适得其反，损害人的身心健康。惊慌恐怖的梦境常常使人从睡眠中惊醒，醒后又很难再入睡；强烈而深度的梦可能会在大脑细胞中留下痕迹，使大脑得不到休息而疲劳。有人认为，做梦最好以第二天能回忆起昨晚做过一场梦而又不能回忆起具体梦境为度。

田国强主任医师指出，做梦对睡眠质量有正面影响也有负面影响，其本身是保护睡眠的机制，若为正常的梦境活动，则有助于记忆整合和体力恢复，若经常多梦或做噩梦，则会影响睡眠质量，影响体力和精力的恢复。如果经常做梦，且能记住大多梦境，第二天还出现精力不济、头痛、头晕、乏力、疲惫等感觉，就说明睡眠质量较差，需要积极地了解出现这种情况的原因，针对性地进行处理甚至在专业医师指导下服药，以提高睡眠质量。如果是饮食引起，例如进食过多导致半夜醒来，应及时调整饮食习惯，环境导致的睡眠质量差可改善睡眠环境。如果是自身健康状况的原因，需要积极采取措施进行治疗等。此外，可以通过养成良好的作息规律，平常尽量不要熬夜，早起早睡，如果条件允许，中午也可以适当休息一下。晚上睡前需要保证休息的环境安静、温度适宜。如经常做梦，第二天没什么不舒服的感受，就不一定需要治疗服药。

“若无闲事挂心头，便是人生好时节”。要想睡眠好，首先需要静心正念。睡觉前不过多思执念，不宜参与过度紧张事情，如争吵谈论、看电视电影，避免剧烈运动，远离兴奋性食物，如咖啡、浓茶、人参、尼古丁等。晚上不要吃太多，或进食辛辣富含油脂的食物，因为这些食物也会影响睡眠。其次，白天的睡眠时间不要太长，宜控制在30分钟到1小时左右。再次，应注意环境安静，温度合适，室内遮光，尽量关灯睡觉。睡前可适当散步，热水泡澡，按摩双脚，听一些轻快舒缓的乐曲，能够放松全身肌肉且心境宁静。

良好的睡眠是抵御疾病、增强免疫的重要防线。希望我们人人都能掌握基本的睡眠卫生知识，拥有良好的作息，健康的睡眠！