饮食健康 健康牙齿伴一生
人生不同时期饮食习惯对牙齿的影响01婴儿时期母乳喂养或者奶瓶喂养时,含着奶睡觉,奶渍容易残留在牙齿表面,从而腐蚀牙齿,导致儿童奶瓶龋,严重影响儿童的牙齿健康。02儿童时期1.频繁吃糖小朋友喜欢吃糖,但糖容易粘附在牙齿表面不被清洁,使得唾液中含有大量的糖分,有些家长会时不时地奖励孩子一颗糖,这种做法会导致牙齿泡在糖水中时间过长形成龋齿。因此我们推荐的是减少糖摄入的量和频率,食用次数越少越好,并且每次吃完糖以后要刷牙。2.食物摄入过于精细临床上经常看到很多小朋友乳牙没有脱落,恒牙已经从其他地方萌出的现象。这是由于进食的食物过于精细,乳牙牙根没有吸收,不能引导恒牙正常萌出。这会引起颌骨发育不足,导致颌骨大小与牙齿退化不匹配,牙量骨量不协调,从而出现一系列错颌畸形,这需要后期进行牙齿矫正。因此儿童在日常生活中要多进食粗纤维、多咀嚼,促进口腔颌面部发育,减少错颌畸形的发生。03青少年时期摄入过多的碳酸饮料,如可乐、雪碧中的酸性成分会酸蚀牙齿表面,形成牙齿酸蚀症,从而导致牙齿表面脱矿发黄甚至龋坏。青少年要少喝碳酸饮料。龋病发生的四大因素分别是细菌、营养物质、时间、宿主,糖分为细菌的繁殖提供了大量底物,是导致牙齿龋坏的重要原因之一。04中老年时期随着年龄的增长,牙齿不断磨耗,摄入过多过硬的食物:如坚果、螃蟹等会加重牙齿磨耗,使得牙齿产生裂纹。瓜子是很多人打发时间的小零食,用门牙嗑瓜子过多则会引起门牙中间缺损,形成“瓜子牙”,从而影响牙齿的美观性。提倡定期进行牙齿检查。营养素与牙齿健康关系牙齿不好会影响营养的吸收,而营养不良也会严重影响牙齿的健康,两者是相互依赖相互促进关系。营养不良会影响牙齿发育,甚至加重牙周及口腔传染病。01维生素D与钙磷维生素D与牙齿发育相关,能够促进对钙、磷的吸收,孕期妈妈缺乏维生素D会影响幼儿乳牙的发育,而儿童早期缺乏维生素D会影响恒牙的发育,机体钙磷缺乏会使牙齿变得疏松,更容易被腐蚀。因此孕期妈妈应摄入足量的蛋白质、钙、磷和维生素A、D、C等营养,如食用富含维生素D食物,如肝脏、鱼油等,以及多食用牛奶、豆制品等含钙丰富的食物,同时注意多晒太阳和运动,促进钙吸收。02氟孕期妈妈摄入过量氟会影响乳牙的发育,儿童7岁之前摄入过量氟会影响恒牙的发育,从而形成氟斑牙。但是微量氟是有利于预防蛀牙,发育不良的牙齿可以通过涂氟、使用含氟牙膏促进牙齿再矿化。03维生素C人体缺少维生素C易导致牙龈出血、坏死,引起牙齿松动,从而导致一系列牙周病的发生。因此蔬菜水果是我们生活中必不可少的。最后牙科医生建议养成以下健康的饮食习惯和口腔卫生习惯,帮助牙齿健康。1.减少甜食面包、薯片、奶茶、高黏性食物的摄入,增加粗粮、粗纤维的摄入,多咀嚼粗纤维帮助清洁口腔卫生。2.多喝水,防止口干,唾液增加减少细菌滞留,有利于清洁口腔。3.养成正确的咀嚼习惯,双侧交替咀嚼,偏侧咀嚼会引起不咀嚼的一侧牙齿清洁不到位。4.养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙三分钟,通过正确的刷牙方法、选择合适的牙刷,做到每一颗牙齿刷到位。5.使用含氟牙膏,涂氟等方法促进牙齿的再矿化。6.通过牙线、水牙线去除牙缝中的残留物,防止牙齿邻面产生龋坏。7.睡前不进食,一岁半以上儿童逐渐戒除喝“夜奶”习惯,从长第一颗牙齿开始家长帮助清洁牙齿。各位家长朋友别等孩子蛀牙了才后悔从小就要帮助孩子保护牙齿护牙,要从小开始
2022-09-29
便秘、心悸、失眠……这些身体不适,可能是因为焦虑!
小美是一名公司白领,生活优越,但她最近很苦恼。平时的工作中,小美认真踏实,事事争先,时间观念强,业绩也出色,可一到要考核的时候,她的身体就出状况。不久前的半年考核,小美就在一次加班工作中,突然感觉胸部不适,很快变成胸闷,呼吸不顺畅,还出现了心悸、心慌。她感到自己的心脏跳得又快又重,甚至有心脏病发作的感觉。出于担忧,小美很快到医院心内科做了检查。心电图、血糖、心脏彩超检查结果都显示正常,医生也跟小美说她的身体没有问题。小美不理解,为什么她感觉很不舒服,而医生却查不出问题呢?医生建议小美到心理科看看。身体频频出现不适,却又检查不出任何问题,这样的情况我们在临床工作中经常遇到。我们知道,心理与躯体是密切相关的。1948年,世界卫生组织在其成立宣言中,就把人的健康定义为“身体、心理和社会上的完满状况”。事实上,越来越多的疾病已经不能单纯从生理学角度去研究和治疗,而有必要把心理因素和社会因素也考虑进去。小美来到心理科,医生对小美的身心状况进行了评估,结合心理测评量表的结果,判断小美处于焦虑状态。她所感知到的种种不适,正是焦虑在躯体上的表现。其实不只是小美,很多达到焦虑障碍诊断或处于焦虑状态的人,都曾出现过躯体症状反应。所以,有时身体不适其实就是心理上焦虑的表现。焦虑障碍作为最常见的心理障碍,除了过度的恐惧和焦虑等核心特征,还会引起一系列躯体症状。我们可以简单分为:胃肠道症状胃肠道症状是很常见的焦虑躯体症状,患者因紧张、恐惧而出现胃部不适、恶心呕吐、腹泻、腹痛、腹胀或便秘等。心胸症状焦虑发作时会感觉胸闷气促,有窒息感,出现胸部不适、疼痛、呼吸困难、过度换气、心悸、心慌、心跳快、心律不齐等。神经系统症状眩晕、头昏、头痛,注意力无法集中,严重者会感到自己失去平衡或即将晕厥。部分人会对外界刺激敏感,易出现惊跳反应。口咽症状出现哽噎(吞咽梗阻)或口干的感觉。皮肤症出现四肢麻木、针刺感,身体多汗,面部或其他部位潮红或苍白,感觉潮热或发冷。肌肉症状出现一组或多组肌肉不舒服的紧张感,面部表情不自然或动作僵硬,严重时胸部、颈部、肩背部肌肉会出现肌肉酸痛及僵硬感甚至抽动。部分患者还可能出现搓手顿足、不能静坐、不停地来回走动、无目的小动作增多,严重时可能会出现肢体的震颤、抽搐,甚至语音发颤、全身发抖或无力等。睡眠症状因为焦虑情绪消耗了太多精力,焦虑患者在学习工作生活中容易疲劳。在害怕担忧之下,常常睡眠不佳,出现入睡困难、失眠、噩梦易惊醒等问题。其他症状有些男性患者会出现阳痿、早泄、勃起功能障碍、性冷淡等;女性患者则可出现月经紊乱、痛经、性欲缺乏等身体症状。部分患者可能会通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖,特别是酒精依赖。我们会发现,小美就是因为焦虑出现了胸心症状,好在她尚处于焦虑障碍的早期。之后,小美遵循医嘱,规范用药,控制住焦虑后,身体再也没有出现莫名其妙的不适感。在心理科医生的建议下,她还练习了正念冥想,进一步学习如何调控自己的焦虑情绪,整个人的状态也越来越好。下面就一起来了解一下,如何调控好自己的焦虑情绪吧!
2022-09-27
青春期是强迫症高发期,家长要格外重视
手洗了一遍又一遍,还是觉得没洗干净;作业明明做对了,还是反复擦掉重做;睡前,窗户关了好几遍,还是不放心,要去看要去关。身边的人如果出现这些行为,很可能是患上了强迫症。记者从绍兴市第七人民医院了解到,最近几年,强迫症患者的就诊量每年上升10%左右,且值得关注的是,患者以学生居多。“强迫症主要表现为反复出现的强迫思维和强迫行为,虽然多数情况下他们知道这些想法或行为没有必要,但很难控制自己。”市第七人民医院精神心理科主任医师宋明桥说,有的患者会不厌其烦地确认是不是把门关好了,有的总怀疑自己说错话,一遍遍去向对方确认,还有人被狗咬后,虽然注射了疫苗,总还是担心得狂犬病。得了强迫症,会给自己甚至家人、同伴的生活和工作带来影响。宋明桥表示,多数人都会有强迫症状,但不一定患病。很多人都曾出现过这样一种情况,出门后担心门没锁好,不过这不会给生活带来影响。还有一种情况是,知道已锁好门,还是要反复推几下。这样做并没有浪费太多时间,也就是对生活影响有限,这也构不成疾病诊断。但做这些行为,如果自己完全无法控制,每天还要浪费掉许多时间和精力,且给自己和周围人带来痛苦和麻烦,那就需要接受治疗了。“诱发强迫症的因素有很多,从我接诊的情况看,有与污染有关的,有与性有关的,有与迷信或信念有关的,还有跟囤积物品有关。”宋明桥说,强迫症发病高峰主要出现在两个时期:一是青春期,二是成年早期(尤其刚入社会参加工作的阶段)。很多学生患者是因为成绩下降被父母带来就诊的,这也从侧面说明父母对学习阶段的孩子关注比较高。有的孩子明明知道作业做对了,但还是反复擦掉并重做;有的孩子上课时注意力难以集中,眼睛总看向别处,内心很痛苦;还有些青春期孩子,在学校会憋一天尿,因为觉得厕所脏。“青春期的孩子往往内心敏感,本身追求完美、自我要求高的孩子尤易患上强迫症”。宋明桥特别提醒,外界不良的情绪影响、学业压力、同辈的竞争,都可能成为诱发强迫症的重要外部因素。得了强迫症,很多人会因此失业、失学,甚至失去社会生存能力。大家要关注这一类精神疾病,尽早发现、尽早治疗、规范治疗。
2022-09-21
不敢睡床上的老人,原来是路易体痴呆惹的祸!
半年来,市民李大伯拒绝躺在床上睡觉,他说只要躺在床上就能看到床上有许多白色的长着黑色绒毛的小蠕虫会爬过来,甚至爬到他的身上。为此,李大伯要求家人把他的床垫、床单、被套全丢了换新的。可到了晚上,躺在床上的李大伯还是说能看到小蠕虫,他开始睡不着觉,更拒绝躺在床上,每天只窝在客厅地板上。家人起初怀疑他的眼睛出了问题,于是带他去眼科做检查,检查结果却显示无异常。“我是不是被人下蛊了?还是我得了‘神经病’?我快要死了吗?”带着这样的担忧,李大伯来到了绍兴市第七人民医院老年精神科门诊。经诊断,李大伯得的是老年期痴呆中的一种——路易体痴呆。路易体痴呆是一种慢性、进行性发展的,在临床表现上重叠于帕金森病与阿尔茨海默病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床特点的神经变性疾病,多见于老年人,男性略多于女性。该疾病的病因及发病机制目前尚不明确。路易体痴呆的三个特征性临床表现波动性认知障碍:常表现为执行功能和视空间功能障碍,尤其以视空间功能障碍表现更为突出,患者很可能在一个熟悉的环境中迷路,比如出去买个菜,就找不到回家的路了;在饭店吃饭的间隙去上个洗手间,出来就找不到自己的餐桌了。路易体痴呆的这种临床表现具有波动性。患者常出现突发而又短暂的认知障碍,在持续几分钟、几小时或几天之后又戏剧般地恢复。比如患者正在跟人讲话,突然就沉默不语了,几个小时后又好转。本人对此的主观描述是“忽然什么都不知道了,感觉像坠入云里雾里”。在此期间患者认知功能、定向能力、语言能力、判断能力等都有下降。视幻觉:有50%~80%的患者在疾病早期就出现视幻觉。视幻觉常常在夜间出现,它的内容很生动,活灵活现,但不一定是痛苦恐怖的印象,有时甚至是愉快的幻觉,以至患者乐意接受。除了视幻觉,听幻觉、嗅幻觉也可存在,比如患者可能拿着没拨通的电话畅聊,或者拿着亲友的照片窃窃私语。早期患者可以分辨出幻觉和实物,后期就无法辨别了,以至于对旁人的否定会表现得很激惹。帕金森综合征:主要包括运动迟缓、肌张力增高和静止性震颤,比如动作笨拙,无法做扣纽扣、系鞋带这样的精细动作,手脚僵硬,起床、翻身困难等,与帕金森病相比,路易体痴呆的静止性震颤常常不太明显。除了以上表现外,还会有睡眠障碍、自主神经功能紊乱和性格改变等。李大伯接受住院治疗后,医生在药物治疗的基础上,辅助开展了心理治疗,帮助打消了他的疑虑,让他不再害怕躺在床上。路易体痴呆目前尚无有效的预防方法,也无特效疗法,它的治疗原则是提高认知功能,解除精神行为症状和改善社会生活能力。
2022-09-21
继阿尔茨海默病性痴呆的第二大痴呆——血管性痴呆,你知多少?
前段时间,一位66岁的陈大爷在女儿的陪同下来到市第七人民医院神经内科主任张烈医生的专家门诊就诊。陈大爷表情淡漠,坐下后一句话也不说。他的女儿表示,陈大爷以前是雷厉风行、要强的性格,做什么事都是风风火火的,最近一年多性格好像突然变了,不仅脾气变了,连话也变少了,不爱跟人交流,记忆力也比以前差了,晚上睡眠也不好,有两次还把小便拉在了裤子上。他变得不喜欢出门,整天似睡非睡地坐在门口的椅子上,并且状态时好时差。最近半个月感觉他的记忆减退更明显,有一回出门上街后竟忘记回家的路,还好有认识的人看见了送他回家,家里人都担心死了,害怕他会不会得了大家常说的那个老年痴呆——阿尔茨海默病了?张主任非常耐心且详细地向患者女儿询问了病史,得知陈大爷以前爱吸烟,工作应酬多,经常喝酒,有高血压病及高血脂病史20余年,还曾有过两次脑中风病史。最近一次中风发作大概是在1个月前,幸运的是经治疗后肢体活动均未受到明显影响,但患者现在精神跟记忆等方面的症状加重明显。张主任了解病史后为陈大爷做了神经心理评估及神经影像学检查等,考虑陈大爷是得了血管性痴呆。什么是血管性痴呆?血管性痴呆是指由脑卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。是仅次于阿尔茨海默病的第二种常见痴呆。其中阿尔茨海默病占全部痴呆的50%左右,血管性痴呆占20%左右。血管性痴呆有多种分型,临床上多以多发性梗死性痴呆最为常见,常有高血压、动脉硬化、反复多次缺血性脑血管事件发作的病史。典型病程为突然(数天至数周)发作、阶梯式加重和波动性的认知功能障碍。每次发作后遗留或多或少的神经与精神症状,最终发展为全面的、严重的智力衰退、认知功能损害、失语、失认、失用、视空间或结构障碍。早期可出现轻度记忆障碍,多伴有一定程度的执行能力受损,如缺乏目的性、主动性、计划性、组织能力减退和抽象思维能力差等。血管性痴呆与阿尔茨海默病的区别?两者都是老年期常见的痴呆,临床表现有不少类似之处。阿尔茨海默病起病隐匿,记忆等认知功能障碍突出,且认知障碍的加重往往是缓慢进行,比如患者的记忆是慢慢变得越来越差,从轻度到中度往往没有明显的提示事件。而血管性痴呆认知功能的恶化有明显的阶段性、波动性,并且和脑血管事件在时间上有明确的相关性,比如患者卒中住院后突然不认识家人。治疗心脑血管相关疾病可明显减轻病情。如何识别血管性痴呆?当患者出现情绪不稳、记忆障碍、注意力下降、行为异常、执行力异常等情况,且有合并脑血管病或脑血管病相关危险因素时,应及时就诊,行头颅MR检查及神经心理评估等,做到早诊断、早干预,从而减慢疾病的进展,提高患者生活质量,减少家庭及社会负担。如何预防血管性痴呆?简单来说,从预防“三高”和脑动脉硬化入手:①要建立良好的生活习惯和健康的饮食结构。如规律睡眠、戒烟戒酒、合理饮食等;②注意控制高血压、糖尿病、高血脂等问题;③老慢支、睡眠呼吸暂停也要注意,这说明大脑可能会缺氧;④多社交、多运动,保持开朗的性格与乐观的情绪。对于血管性痴呆高危人群来说,除了定期例行的基础体检,还应增加心脑血管专项和简易神经心理学筛查,以评估脑部血管病变情况和认知功能障碍程度,做到早发现、早干预,最大限度地降低血管性痴呆的发生率。
2022-09-21
世界​阿尔茨海默病日 | 知彼知己 早防早智——携手向未来
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。9月21日是世界阿尔茨海默病日,2022年世界阿尔茨海默病日主题是“知彼知己早防早智——携手向未来”,该主题继续聚焦于早期筛查、早期诊断,着力宣传阿尔茨海默病的10个早期症状、12个可干预的危险因素和诊断后的医学与社会支持,帮助大众了解阿尔茨海默病的防治知识,携手共克阿尔茨海默病的防治康护难题。阿尔茨海默病的10大早期症状1、记忆力下降,影响日常生活和工作。最常见的是忘记最近发生过的事情,如忘记和别人约定的事情,放下电话忘记电话的内容,而且对于忘记的事情很难再想起来。有时候会重复问问题或说一件事。2、日常操作能力下降。以前擅长的事情开始变得生疏,家务做得远不如过去好,做饭不是忘了放盐就是忘了放醋。3、语言表达有困难。经常性地想不出某个词语应该怎么说,或由于找词语而用过多的解释来表达,终成唠唠叨叨。4、记不起时间或者经常迷路。不知道现在的年份或日期,有时会说错自己的年龄。在陌生的地方特别容易迷路,分不清东南西北,随着疾病的发展,有时在家中也找不到厕所。5、判断能力下降。因为无法准确判断距离、高度等,经常无视危险过马路,或者从很高的楼层往下爬。6、学习能力、计算力下降。无法理解周围人谈话的抽象概念,对数字的计算能力也明显下降,对于家里新添置的电器,也学不会如何使用。7、怀疑家里物品被偷。不记得东西放在哪里,找不到自己的东西埋怨是被别人偷了,而且无法按照正常的推理步骤找回来。8、情绪和性格发生改变。有一部分患者性格改变表现非常显著,以前外向、开朗的人,现在经常闷闷不乐;以前宽容、大方的人,现在变得多疑、斤斤计较;以前温和、彬彬有礼的人,现在经常无故或为一点小事而大发脾气,这些性格上的变化都提醒存在疾病的可能。9、出现异常行为。拿了超市货架上的东西,但不知道要付钱;过于主动接近不熟悉的异性,会表现出不适当的行为。10、退出社交活动。因为意识到无法像过去一样顺利完成自己曾喜欢的活动,为了掩饰自己的变化而逐渐远离曾经的爱好、工作、运动或社交活动。阿尔茨海默病的12个可干预因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、饮食、高水平同型半胱氨酸、教育水平、体力和脑力活动、社交活动、情感障碍。阿尔茨海默病的防治1、控制可干预的危险因素,预防老年痴呆的发生。2、早诊断、早治疗,通过早期筛查,在老年精神科、记忆门诊、痴呆门诊等专业医生指导下,早期治疗,延缓疾病的进展。3、规范临床管理,加强患者照料,提高患者生活质量。
2022-09-21
2022“全国爱牙日” | 一生最好少年时 护牙健齿行且知
2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”,今年的活动主题是“口腔健康全身健康”,副主题是“护牙健齿少年强健康中国民族兴”,旨在贯彻落实《健康中国行动(2019—2030年)》和《健康口腔行动方案(2019—2025年)》的指导方针和政策,提升人民群众的口腔健康观念和口腔保健意识,加强口腔疾病防治知识和行为宣教,创建有利于口腔健康维护的社会氛围。今年的“全国爱牙日”活动重点关注青少年口腔健康,希望进一步深入传播教育适合青少年人群的口腔保健方法。对于儿童和青少年口腔健康的思考、呼吁和建议,自1989年第一个“全国爱牙日”诞生起,就将其列为我国牙病防治工作的重要阵地。今天的“主角”是少年,再回首当年海报上花样年华的红衣少女,然后跟随小编一起了解一下最新的青少年口腔健康核心信息。1989年第一个“全国爱牙日”主题海报:人人刷牙,早晚刷牙,正确刷牙用保健牙刷和含氟牙膏刷牙★养成良好的刷牙习惯每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,晚上睡前刷牙更重要。选择合适的牙刷,一般每3个月更换一次,若出现牙刷毛变形外翻,要及时更换,做到一人一刷一口杯。适合青少年的刷牙方法是“水平颤动拂刷法”,将刷毛末端指向牙根方向,与牙面呈45°角,放在牙与牙龈交界处,短距离水平颤动5次,然后转动牙刷柄,沿牙齿长出的方向拂刷牙面,每个牙面都刷到。★使用牙线清洁牙齿缝隙青少年应学习使用牙线清洁牙齿缝隙,可选择牙线架或卷轴型牙线,使牙线拉锯式进入两颗牙齿之间的缝隙,紧贴一侧牙面呈“C”字形包绕牙齿,上下刮擦牙面,再以同样方法清洁另一侧牙面。建议每天使用牙线,尤其晚上睡前要清洁牙齿缝隙。接受牙齿矫正的青少年,还需要使用牙间隙刷辅助清洁牙面。★健康饮食,限糖减酸经常摄入过多的含糖食品或碳酸饮料,会引发龋病或产生牙齿敏感。青少年应少吃含糖食品,少喝碳酸饮料,控制进糖总量,减少吃糖次数及糖在口腔停留的时间。晚上睡前清洁口腔后不再进食。★为适龄儿童进行窝沟封闭窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法,不产生创伤,不引起疼痛,是用高分子材料把牙齿的窝沟填平后,使牙面变得光滑易清洁,细菌不易存留,从而预防窝沟龋。建议11~13岁可进行第二恒磨牙的窝沟封闭。★每天使用含氟牙膏,定期涂氟青少年使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟,预防龋病,尤其是已经有多颗龋齿和正在进行正畸治疗的青少年,属于龋病高危人群,更应采取局部用氟措施。★积极诊治错畸形错𬌗畸形会增加龋病、牙龈炎等口腔疾病患病的风险,影响咀嚼、发音和美观,也会影响青少年的心理健康。在乳恒牙替换过程中或替换完成后,可以去正规医疗机构进行错𬌗畸形的诊治,确定具体的治疗时机及方案。正畸治疗时间较长,佩戴矫治器后牙齿不易清洁,因此在正畸过程中特别需要注意口腔清洁。★运动时做好牙齿防护,防止牙外伤青少年参加体育活动时,宜穿运动服和防滑的运动鞋,预防摔倒造成牙外伤。必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。一旦发生牙外伤,应尽快去医院就诊。★定期口腔检查,每年洁治一次龋病和牙龈炎是青少年常见口腔疾病,可引起牙痛、牙龈出血等症状。青少年应每半年至一年进行一次口腔检查,以便及时发现口腔问题,早期治疗。洁治可以清除牙齿表面的软垢、牙菌斑和牙石,让牙龈恢复健康。建议青少年每年进行一次洁治。
2022-09-20
长期的“忧郁”,可能是“恶劣心境”在作祟
“医生,我经常觉得不太开心,没有精神,有时睡不着觉,也不想说话,做什么事情都没有信心,甚至还会东想西想的,觉得自己没有未来了。”“这种情况已经好几年了,好像都没怎么好过,偶尔感觉好一些了,但是没几天又这样了。”绍兴市第七人民医院秦国兴主任医师在一次专家门诊的时候碰到了这样一位患者,经过详细地询问病史、仔细的体格检查,结合辅助检查、心理测验等情况,秦主任确诊该患者患有“恶劣心境”。我们常听说“抑郁症”“焦虑症”,那“恶劣心境”到底是一种什么样的疾病呢?秦国兴主任指出,“恶劣心境”是指存在持续的心境障碍,但是不符合任何型抑郁的症状标准,社会功能受损较轻,自知力较完整,病程至少持续两年,在这两年中很少有持续两个月的心境正常期。患者常有以下具体表现:慢性疲倦或乏力;失眠;自信心丧失或感到自信心不足;感到悲观、绝望或无助;忧思过去或对前途悲观;普遍丧失兴趣和快感;思维困难,表现为注意力减退、记忆下降;主观上感到易激惹或特别愤怒;社会性退缩;动力、效率或创造力下降等。该病可见于成年人,也可见于儿童和青少年,后者通常显得易激惹、悲观、任性、抑郁、自我评价低及人际关系不良。秦主任指出,“恶劣心境”是一种比较常见的心境障碍疾病,其终生患病率高达6%,虽然预后较好,危险性不如“抑郁症”“双相情感障碍”等疾病,但是早发现、早诊断、早治疗,能让患者尽早恢复正常生活和工作,改善人际关系,回归社会。
2022-09-13
事关中秋国庆假期,疫情防控重要提示
广大市民朋友们:当前,国内疫情呈多点散发、局地暴发态势,疫情形势严峻复杂。我省近期出现多起输入性疫情,外防输入风险持续增加。为了您和家人的健康,现就中秋国庆假期疫情防疫工作温馨提醒:非必要,不外出。请广大市民如非必要不外出,同时告知在外工作、经商、生活、学习的家人和朋友,为减少旅途感染风险,尽可能留在当地过节。如必须出行需提前了解目的地疫情形势,服从当地疫情防控要求,错峰出行、做好防护。不要前往中高风险地区和疫情重点地区,尽量减少跨区域流动。来绍前,先报备。主动劝导国内疫情中高风险地区和已有本土阳性病例报告地区的家人、亲友等暂缓来绍返绍,确需来(返)绍的,需符合当地疫情防控规定,请主动提前两天通过“绍兴防疫申报平台”向目的地社区(村)、单位或酒店(宾馆)报备。到绍后及时开展“落地检”、“3天3检”并积极配合落实其他相应疫情防控措施。来(返)绍途中尽量使用私家车,途中做好个人防护,减少在服务区或其他公共场所停留的频率,戴好口罩做好个人防护,降低感染风险。进场所,遵规定。严格落实我市常态化疫情防控措施,进入商场、超市、酒店、影剧院等公共场所时,主动配合扫码查验。各类市场主体、公共场所、公共交通工具要加强值守监督,守好“场所码”查验关口,做到“逢进必扫、逢扫必查、逢异必报”。不聚集,少扎堆。减少聚餐聚会,尽量减少走亲访友,多用电话、视频问候拜访增进交流。提倡家庭私人聚会聚餐控制在10人以下,非必要不到人群密集的场所。排队、付款、交谈时请保持1米线距离。就医时,要规范。如出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等相关症状,请到设置发热门诊(发热诊室)的医疗机构就诊,不到个体诊所、民营医院和村社卫生服务站就诊。绍兴市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室2022年9月7日
2022-09-09
容易被忽视的癫痫发作——失神发作
提到癫痫发作,大家能联想到的便是突然的意识丧失、浑身抽搐、口吐白沫、舌咬伤等。但其实更多时候,癫痫发作时的症状并没有那么明显,很多时候它们以失神发作为主要临床表现。失神发作的临床表现失神发作多见于儿童和少年期,没有先兆。临床表现为持续数秒至数十秒的短暂的突然意识丧失,突然开始,突然结束。发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,如患者在行走时突然呆立不动,或在说话时突然停止或减慢速度,亦或是正在进食时食物就停放在嘴边,整个过程持续几秒钟之后突然消失。发作时常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或强直,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍。发作间期大多数患儿脑电图均有异常,表现为典型的3Hz阵发性高波幅棘慢综合波,背景活动可正常或轻度慢波增多。过度换气诱发试验在失神小发作中非常敏感,可诱发出临床失神发作及相应脑电图变化。各种棘慢波、棘尖慢复合波等在睡眠期期检出率比清醒时高。失神发作的脑电图表现失神发作时的脑电图表现为3Hz的高幅棘慢波复合波,常突发突止。发作开始时较快,以后逐渐减慢。失神发作时的波幅明显高于背景波250-600uV,持续时间1分钟以内。一般认为发作持续时间越长,波幅越高,出现范围越广,则意识障碍程度越重。失神发作的疾病治疗对于简单性失神发作,因持续时间短,突然发生,骤然停止,不用药物也可自行缓解。偶尔发作,可继续观察。频繁发作以及复杂性失神发作者,应选择合适的抗癫痫药或中医治疗。药物治疗主要是控制发作。常用药有苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠等,需结合临床症状遵医嘱选用。
2022-09-09
体检报告显示肿瘤标志物高就等于得了癌症?
肿瘤标志物检测是很多人在体检时都会做的检查项目,一旦发现结果超标,难免不安,有的人甚至觉得自己已经得了癌症。肿瘤标志物究竟是什么?肿瘤标志物存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面,由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中,是机体对肿瘤发生免疫反应而产生,并进入体液或组织中的物质。它能反映肿瘤的发生发展,并监测肿瘤对治疗的反应。可用免疫学、生物学及化学的方法进行检测。肿瘤标志物检测技术几乎是迄今为止发现早期无症状肿瘤的唯一途径,可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查发现肿瘤。肿瘤标志物高=得了肿瘤?肿瘤标志物高,不一定就是得了肿瘤。例如,肝硬化晚期的病人,甲胎蛋白(AFP)也会升高。所以,没有肿瘤的人,肿瘤标志物也可能会升高。因此,查出指标高了,不必过分担心,更不必寝食难安。肿瘤的诊断需结合患者的病史、临床表现、化验检查和(或)影像学检查等,综合判断后才可初步诊断。现在常用的肿瘤标志物在诊断恶性肿瘤时其灵敏性与特异性不够高,故目前主要用于肿瘤的辅助诊断,不能仅凭肿瘤标志物阳性进行确诊。首先,要排除一些可能影响检测结果的干扰因素,比如喝酒、睡眠不好、使用药物的情况等等都有可能导致肿瘤标志物数值的升高。不能仅凭一个指标就判断癌症,几个指标一起综合起来判断更有意义。一般来说:如果肿瘤标志物数值明显升高,当然癌症的可疑度也会相应增大,对于出现这类状况的患者来说,建议做进一步的全面检查,包括CT、B超等。如果只是轻微的超标,为了彻底的排除癌变早期的可能,可以隔一两个月再去医院进行复检,如果持续升高,就要怀疑癌变在发展,如果一直没有明显的升高,一般是良性病变,可能是器官炎症,如肝脏良性疾病,也会表现为甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等指标的升高。最常见的肿瘤标志物解析甲胎蛋白(AFP)甲胎蛋白是由胚胎卵黄囊、胚胎肝细胞及其他内胚层分化的胃肠组织合成,其为一单链蛋白。它是一个古老但优秀的肿瘤标志物,在原发性肝癌中特异性很高,如果患者有乙肝病史、肝脏有包块、AFP>400ng/ml且持续1个月,则很有可能为肝癌。除肝癌之外,内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者AFP也会升高。而病毒性肝炎、肝硬化患者绝大部分也会出现AFP不同程度的升高。妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7-8个月时达高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。妊娠期AFP异常升高可用于辅助诊断胎儿神经管缺损、畸形等。癌胚抗原(CEA)癌胚抗原存在于胚胎胃肠黏膜上皮与一些恶性组织的细胞表面,是一种糖蛋白。最初被认为是结/直肠癌的特异性肿瘤标志物,后被发现在消化道外的肿瘤如肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌等中也存在。癌胚抗原(CEA)可谓是最广谱的指标,它的升高可见于结/直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌,一些泌尿系肿瘤如乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。此外,肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病变也会导致CEA升高,约33%的吸烟人群的CEA会升高,需要特别注意。糖类抗原125(CA125)CA125是以卵巢浆液性乳突状腺癌患者来源的标本所建立的细胞株制备小鼠单克隆抗体所获得。它在临床上最重要的意义就是反映卵巢癌。同时CA125是判断卵巢癌疗效和复发的良好指标,治疗有效时CA125下降,复发则CA125升高先于症状。CA125于其他恶性肿瘤如宫颈癌、宮体癌、子宫内膜癌等也有一定的阳性率。人附睾蛋白(HE4)HE4最早在附睾的上皮细胞发现,后证实在正常卵巢、上呼吸道和胰腺也有低表达。CA125的检测是美国临床生物化学学会(NACB)推荐的卵巢癌诊断的首选指标。HE4结合CA125检测可以增加诊断卵巢癌敏感性,提高对早期卵巢癌检测能力。HE4和CA125双标志物检测也可鉴别诊断骨盆腔肿块的良性盆腔肿瘤和卵巢癌病变。糖类抗原19-9(CA19-9)糖类抗原19-9是消化系统肿瘤中一个重要的指标,在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中,CA19-9明显升高,尤其是胰腺癌,是目前诊断胰腺癌的最佳肿瘤标志物之一。需要注意的是,急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎症中,也可能会使CA19-9有不同程度的升高。糖类抗原15-3(CA15-3)糖类抗原15-3(CA15-3)在乳腺癌诊断方面有重要的临床意义。在乳腺癌初期的敏感性较低,于乳腺癌晚期敏感性较高。因此,它对乳腺癌的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断有重要的价值。糖类抗原72-4(CA72-4)CA72-4是一种高分子量的类黏蛋白分子,是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,有转移者阳性率更高。结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定阳性率。CA72-4可作为治疗后随访的指标以及复发和预后的判断。血清CA72-4升高可见于以下几种疾病:胰腺炎、肝硬化、肺病、风湿病、妇科病、卵巢良性疾病、乳腺病和胃肠道良性功能紊乱等。前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(f-PSA)PSA是前列腺较特异的标志,主要用于前列腺癌诊断,用于诊断前列腺癌、鉴别转移性腺癌的来源。f-PSA/PSA<0.1提示前列腺癌f-PSA/PSA>0.25提示前列腺增生症PSA浓度越高,f-PSA/PSA比值越小,前列腺癌可能性越大。血清PSA升高一般提示前列腺存在病变(前列腺炎、良性增生或癌症)。由于PSA也存在于尿道旁和肛门旁腺体,及乳腺组织或乳腺癌,因此,女性血清中也可测出低水平的PSA。肿瘤患者为什么也要查标志物?肿瘤患者在治疗过程中进行必要的肿瘤标志物水平检测,对于及时发现肿瘤的复发和转移有重要意义。肿瘤标志物检测还能反应肿瘤的预后。肿瘤标志物的高水平提示肿瘤晚期,预后不良;正常或轻微升高提示无疾病、复发时间长,生存期长。如何正确看待肿瘤标志物检测结果?1、肿瘤标志物的检测结果仅用于参考,疾病的诊断还需要结合相关影像学或病理学检查。2、肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号,许多其他疾病也会引起肿瘤指标的异常。3、肿瘤标志物检测呈阴性也不能100%确定安然无恙,在肿瘤较小,或者肿瘤组织表面被封闭等情况下会导致标志物检测不明显。因此,肿瘤标志物检测结果阴性但有肿瘤警告信号者仍需做进一步的防癌检查。哪些人需定期做肿瘤标志物筛查?1、40岁以上人群;2、身体出现了“癌症信号”者;3、严重污染厂矿企业的从业者;4、长期接触致癌物质人群;5、癌症高发区或有癌症家族史的人群。
2022-09-06
开学第一课 | 这份防诈骗指南请签收
同学们开学了!除了迎接崭新的学习和生活外,还要学会鉴别不法分子的花言巧语,不被他们精心编造的谎言所蒙蔽,避免自己上当受骗!为了切实提高广大学生的反诈意识和能力有效保障财产安全我们总结了一些常见的电信网络诈骗套路送各位学生一份反诈指南01缴费通知莫大意骗子在班级家长群里,使用班主任的头像、昵称,冒充班主任老师,发布虚假的缴费信息,引诱家长和学生转账。例如“您好!我是孩子的班主任X老师,请将书本费、资料费共计200元打入学校财务账户:xx,户名:xx。”甚至还有在开学季,学生家长还未熟悉学校老师的情况下,骗子冒充学校老师,对家长进行诈骗。02兼职刷单不可取骗子通过网页、论坛、社交软件广泛发布兼职刷单广告,号称给网店刷单“足不出户、日赚千元”,往往利用同学们占小便宜的心理,诱骗同学们到网络平台上购买特定物品刷单,承诺交易成功后将本金和报酬一并返还。然而受害人一旦进行刷单,骗子就会以各种理由扣取其本金。8月19日,绍兴一中某学生在QQ群内看到进群可送小礼物,进群后下载特定软件后,就让其缴“押金”“购买”等,后又称要继续“转账”才能“退款”,一系列操作之下,钱款已经不知不觉之下流入骗子的“口袋”。03客服退款要警惕骗子冒充购物网站客服工作人员,给同学们打电话,说出通过非法渠道获取的购物信息、个人信息,谎称其购买的产品质量有问题,需要进行退款赔偿。然后引诱同学在虚假的退款理赔网页中填入银行卡号、手机号、验证码等信息,从而将卡内钱款转走。绍兴文理学院小章就有此类被骗经历。他接到一电话,称其在多个平台借钱额度还未还清,征信将要下降。小章慌张之下,听了骗子客服的话,进行一系列“借款”“还钱”,导致被骗数万元。04游戏交易要当心骗子在社交平台、游戏社区等发布买卖游戏装备、游戏账号、低价销售游戏币等广告信息。诱导受害人在虚假的游戏交易平台进行交易,然后骗子用“注册费、押金、解冻费”等名义诱导其付钱,最后将受害人拉黑。8月1日,一文理学院学生在某二手平台出售其游戏账户。骗子联系他有购买意向,并称要QQ联系,发给其一二维码,扫码后,显示缴纳“押金”,不缴无法完成交易,甚至要“赔付”。他按照骗子说的操作,最后被骗三万余元。05买卖两卡要远离诈骗分子利用QQ群、微信朋友圈等途径发布银行卡、手机卡、QQ号、微信号收购、租用类信息,谎称可以获得所谓“租金”“回收费”等实施盗号诈骗,或利用诈骗到的账户向亲戚朋友借钱,或从事违法犯罪活动。
2022-09-02
如何合理选择医学影像检查?
对于X线、CT、B超、磁共振这些常用的医学影像学检查,很多患者分不清楚,对于医生开出的检查常常会提出这样的疑问:为什么我要做这么贵的CT或者磁共振?少吃点辐射拍个片子不能诊断吗?别急,让我们来告诉您,各种影像学检查在不同的疾病中发挥着怎样的作用。外伤是否有骨折——首选X线检查。各种外伤如果怀疑伤到骨头,优选X线摄片,结果快速易得,图像清晰直观。如要进一步观察,可以选择CT。经CT的三维重建可以得出立体的骨骼图像,更加直观。磁共振对于骨皮髓质显示不如X线、CT清晰,但能发现X线和CT发现不了的隐匿型骨折,对肌腱、股骨颈、软骨、骨骼周围神经、血管等,能够明确是否损伤。此外,磁共振也可以鉴别新旧损伤,指导临床治疗。由于肺、心脏等器官的遮挡,X线检查肋骨情况不如CT。颅脑疾病——除急性脑出血选CT外,其它首选核磁共振。颈椎腰椎疾病——首选磁共振、次选CT。颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好地观察这些软组织,就需要磁共振检查了。同样,对于关节、软组织的检查,首选也是磁共振。胸部疾病——普通筛查首先用X线胸片。X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨、气管等,可以检查有无肺纹理增多、肺部阴影、钙化点、心影增大等。胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线检查,特别对于早期肺癌确诊有决定性意义。由于肺内空气干扰,磁共振在肺部应用有限。目前胸片多作为筛查或初步检查,如有异常可进一步行CT检查。腹部、盆腔一般超声都能查(除肠道),CT、磁共振更精细。超声受胃肠道气体干扰很大,对于胃肠道等含气较多的空腔脏器,超声的诊断准确率很低。但超声对于肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等实质脏器的诊断准确率高。CT、磁共振对病变的显示更加清楚、准确,所以超声筛查后,进一步的检查方式多用CT、磁共振的增强扫描。心脏——排除冠心病用CT,看心功能用超声。常规心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分了,又简单易行。用CT可以检查冠状动脉,可以精确地诊断心脏冠状动脉有无斑块和狭窄程度,为进一步治疗提供客观依据。适合作为冠状动脉疾病的检查及心脏支架、搭桥术后的随诊复查。磁共振虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT,但心脏磁共振则是评价心脏结构和功能的“金标准”。冠状动脉CTA—注射造影剂之后行CT检查可以清晰地反映血管情况。
2022-09-02
防诈小课堂 | 解除影响征信的问题?修复个人征信?千万别上当! 一则真实电信网络诈骗案例的警示
随着社会信用体系的建立,人们越来越关注自己的征信。当有一天,你接到一个电话称由于使用某个金融产品不当,你的征信将受到影响时,请你莫轻信。近年来,全市医护人员中发生多起以“京东白条”“京东金融”等将影响个人征信的电信网络诈骗案件,大家一定要擦亮眼睛,仔细甄别。2022年8月的某一天蒋某是我市某医院的工作人员,今年8月的一天下午,她在家里休息时接到了一个来电,对方自称是京东金融的客服,告诉蒋某因征信问题需要她提供账户信息,蒋某也没太在意。过了一会儿,蒋某又接到一个电话,还是同一件事情,蒋某不禁有些着急了。蒋某加了对方的微信,微信上对方给蒋某发过来一个登录网址,让蒋某登录,自己看情况,同时一顿征信问题对今后生活影响的教育,将蒋某吓出一身冷汗。对方说要解决征信问题,需要用自己的银行卡对外转账,对方通过电话指导蒋某如何进行转账,并转账到哪个账户上,并称这只是解决征信影响必要步骤,完成账户清查后,这些钱都将返还到蒋某的账户上。于是蒋某根据对方的指导,通过不同的银行卡将近50万元钱转到对方指定的4张银行卡上,对方随即挂断电话。蒋某意识到被骗,便报警求助。常见诈骗套路:1.骗子冒充网贷、互联网金融平台工作人员,称你之前开通过相关贷款服务;2.骗子称为了不影响你的个人征信帮你消除贷款记录,并能说出你的身份信息,骗取你的信任;3.骗子会诱骗你通过“官方账户”核验、手续费等名义要求你转账骗走你的钱。防范要点:1.接到所谓“贷款客服”“金融平台客服”来电,提到“注销、清空贷款账户”的,都是诈骗!2.个人征信是由人民银行征信中心同意管理,银行、其他机构、个人等都无权删除或修改。3.要求将资金转入指定个人账户的都是诈骗!
2022-08-29
什么!你可能不适合这样睡觉?快来“认领”最适合你的睡姿
睡眠质量好坏影响人的身体健康和精神状态。很多人都有过这样的体会:每天都按时作息,早睡早起,但一觉醒来,还是浑身酸痛,疲惫不堪。其实,这是由睡眠质量不高导致的。影响睡眠质量的因素有很多,其中睡姿是不可忽视的一个。哪种睡姿最好?常见的睡姿分为四种:仰卧、俯卧、左侧卧、右侧卧。仰卧是很多人都很喜欢的睡姿。这种睡姿最大的好处是身体的各部分重量分摊开,头部、四肢、脊椎都能处于中和状态。但很多人在仰卧时两手会不自觉地放在胸前压住心窝,这样就容易导致胸闷、憋气、做噩梦等。另外,仰卧时舌根后坠,容易使人呼吸不畅,发出鼾声。因此,仰卧这种睡姿并不健康。俯卧是我们常说的趴着睡,是对身体伤害非常大的一种睡姿。因为人在趴着睡的时候,关节、肌肉、内脏都会受到压迫,不仅让身体得不到放松,还会引起呼吸困难。很多人趴着睡了一夜之后会浑身酸疼,就是这个原因。左侧卧时,人的身体朝向左侧,心尖部容易受到压迫。另外,耳朵贴在枕头上可能会听到心脏“砰砰”跳动的声音,也会影响入睡,时间长了,还可导致神经衰弱和心血管疾病。右侧卧时,心脏处于高位,不会受到压迫,有利于心脏休息。同时,胃里的食物借重力作用,朝十二指肠推进,可以促进消化吸收。另外,肝脏处于低位,供血较好,有利于新陈代谢。此外,右侧卧时全身处于放松状态,大脑、心脏、肺、胃肠、骨骼、肌肉都能得到充分的休息和氧气供给。右侧卧时,可以在腰下垫一个腰枕,双膝间夹一个枕头。这样可以维护腰椎的自然生理曲度,减轻脊柱在睡觉时受到的压力,预防腰椎过度凸出、旋转和侧弯带来的不适[1]。虽然右侧卧对于多数人来说是非常理想的睡姿,但并不是所有人都适合。一般来说,患有某些特定疾病的人应该根据自己的情况选择不同的睡姿。哪些人适合仰卧睡觉?脑梗死患者相关数据显示,95%以上的脑梗死患者在日常生活中都习惯侧卧位睡觉,这样会加重血液循环障碍,特别是让颈部血液流速减慢,血小板容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集,进而形成血栓。因此,建议患有动脉硬化的老年人采用仰卧的睡姿,这样可以降低脑梗死的发生风险。肺气肿患者患有肺气肿的中老年人由于肺通气功能障碍,容易发生气短、胸闷、咳嗽等症状,故适合仰卧的睡姿,同时应抬高头部,这样有利于保持呼吸畅通。哪些人适合俯卧睡觉?俯卧虽然是非常不推荐的一种睡姿,但对于骨科疾病尤其是脊柱疾病患者却是非常合适的睡姿。例如,腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等,俯卧有利于背部肌肉放松,减轻对脊椎的牵拉和压迫,使痛苦减轻。哪些人适合左侧卧睡觉?孕妇应选择左侧卧。怀孕时,左侧卧可以减轻子宫右旋,缓解子宫供血不足,更有利于为胎儿供血。另外,当出现胎儿发育迟缓时,左侧卧可以改善子宫胎盘的血液循环,增加胎儿的能量供应,有助于胎儿发育、成长。哪些人适合右侧卧睡觉?胆囊炎、胆石症患者右侧卧有利于胆汁排泄,防止结石梗阻,从而缓解剧烈疼痛。胃食管反流患者很多人晚饭后容易反酸,甚至出现胃食管反流的症状,此时应该采用右侧卧,这样可以让胃里的食物离开胃底,涌向幽门,食管位置高于胃部,以减少胃酸反流引起的不适。心脏病患者心脏位于胸腔左侧,右侧卧可以减轻心脏的压力,有利于血液流动,增加身体各个器官的供血量,有利于新陈代谢。相反,左侧卧和仰卧都会增加心脏的负担,故患有心脏病的人最好采用右侧卧。俗话说,摆得好,才能睡得好。睡姿不仅影响睡眠质量,对于身体患有疾病的人来说,其直接影响了疾病的恢复,故睡姿的重要性不容忽视。我们应该根据自身的情况,选择最适合自己的睡姿。
2022-08-26
“血稠”是否等同于高血脂
门诊采血时,检验科的医务人员会经常被问道:“医生,为什么我的血这么稠,是血脂高吗?”“是不是吃得太油腻导致血液这么稠?”“这样的血液是不是容易中风?”等等。身边也有些中老年肥胖人士寄希望于那些宣称能稀释血液的保健品来改善“血稠”。这种说法是真的吗?“血稠”与血脂高是一回事吗?“血稠”在医学上指的是血液粘稠度高,多出现在中老年人身上,主要反映血液流动性的一个指标,大概相当于血液高凝状态,并不等于高脂血症,目前可用血液流变学检查进行监测。主要包括全血粘度测定、血浆黏度测定、红细胞变形性测定和红细胞电泳时间测定等方面。很多因素可影响血液粘稠度增高:血液中血细胞的因素,如血细胞数量、大小、形态,红细胞变形性,血小板功能等;以及血浆中蛋白、血糖、甘油三酯、纤溶活性等;大量饮水、严重脱水、严重缺氧、骨髓性疾病或服用某些药物,也会使这项指标发生变化。血液流变学检查的意义在于研究和分析血液在血管中流动的规律,血液中有形成分,如细胞的变形性,和无形成分,如血浆的流动性等对血液流动的影响,从而通过检查血液流变判断疾病对身体的影响,并协助诊断疾病。血液黏稠度与冠心病的发病也没有必然联系。冠心病发生必须同时具备两个要素:一是血管壁上有脂质形成的粥样硬化斑块;二是斑块破裂引起血小板聚集,进一步形成血栓。但是,血液黏稠度高并不一定会形成血栓。如果人的血管壁很光滑,血液黏稠度再高,也不会有危险。高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等,主要表现并不在对血液黏度的影响上,胆固醇会像水垢一样沉积于血管壁而形成动脉粥样斑块,逐渐阻塞管腔引起心肌缺血和脑缺血。如果斑块破裂,就会形成急性血栓,引起脑卒中和心肌梗死。所以“血稠”并不是指的血脂高。血脂高的病人可能会出现血稠的现象,但是血稠并不一定患有高血脂,也不是预测将来会不会发生中风的指标。
2022-08-22
开学季!中小学校如何做好新冠防控
2022-08-19
从沙盘中倾听孩子的“真心话”!
临床心理科的主任谢晓颖在做心理咨询的过程中,经常收到家长以下的疑惑:●我家孩子在学校容易发脾气,有的时候还会动手打人。可他明明在家里很乖,怎么去到学校就变了个样?●生二胎前也征求了孩子的意见,孩子也表示想要一个弟弟或者妹妹。可是,如今真有了弟弟了,大宝在家却老是哭闹,经常和小宝抢玩具,甚至还会动手打小宝。●我家孩子有好胜心是好事,但是却“输不起”,一旦遇到挫折就哭闹不止,我该怎么引导他。●我家孩子很难集中注意力,在课堂上会走神,经常会和同桌玩耍、讲空话,老师都拿他没有办法。在儿童心理咨询领域,有一个常用的方法就是沙盘游戏。沙盘游戏也被称之为箱庭治疗,通过一盘沙子和各种沙具,让儿童用象征性的形象来表达自己内心的体验,使其内心世界得以呈现,营造出儿童心灵深处意识和无意识之间的持续性对话,使其在咨询师的引导下调整内在的冲突,促进儿童情绪能力和人际交往能力发展。沙盘游戏对儿童情绪问题、心智发展、注意力不集中、厌学、人际交往、亲子关系等有较好的治疗效果,对于有焦虑、抑郁情绪的成年人,甚至没有心理问题的成人和儿童,沙盘游戏也可以帮助其获得心理成长和人格完善。那么问题来了!沙盘游戏疗法真的有那么神奇吗?孩子在沙盘游戏治疗的过程中可以从沙具架上自由挑选沙具,在盛有细沙的沙盘里进行自由创作。在这些作品背后,是孩子构建的内在世界。其成长经历、未完成的人生事件、自我的心理冲突或矛盾以及对未来的展望等,都可以通过沙盘制作呈现出来。沙盘游戏治疗这种方法能够更好地吸引孩子投入,让孩子与咨询师更好地沟通。各种各样的沙具能够更好地使孩子放松、卸掉防御与紧张。在心理咨询师的陪伴下,孩子逐步达到自我表现和自我疗愈。沙盘游戏给孩子带来帮助,同时也让家长更好地了解孩子。01促进儿童的智力发育触摸沙子可以促进孩子触觉发展,各种颜色的玩具又可以促进孩子视觉发展。而触觉和视觉的发展又会促进大脑的发育,同时沙盘游戏让孩子在安全自由、受保护的空间中享受被陪伴玩游戏的乐趣,在不知不觉中促进孩子的智商、情商全面发展。02提升儿童的创造力翻动沙子来制作不同形状的山川河流,摆放玩具形成千变万化的场景,沙盘游戏对儿童创造力的提升无疑有很大的帮助。让孩子在自由表达自我的同时,通过专业的沙盘咨询师指导,激发孩子内心深处对美好事物的向往和追求。03帮助父母了解孩子的心理孩子制作的沙盘正是孩子内心状态的展现。利用一定的心理知识和技巧,借助沙盘的各种情景,给孩子的潜意识植入积极的心理暗示及引导性的信息;若孩子胆小、急躁、恐惧、好动、不自信等,可以帮助修复或矫正;同时咨询师会把这种心理转告给家长,帮助家长更多的了解自己的孩子。04解决孩子成长过程中出现的问题在咨询师的指导下,针对孩子内心深处的某些隐秘问题,进行不露痕迹地治疗,帮助孩子宣泄并释放负面情绪及被压抑的情结,减缓孩子所承受的大部分学习压力和心理压力。05促进孩子的身心和谐孩子制作的每一个场景都是其内心的表达,通过这样一种表达来使内心秩序得到梳理,人格发展得到促进,心理水平得到提高。通过游戏中的角色定位,孩子可以了解和明晰自己与同伴的关系,提高孩子的人际交往能力。
2022-08-15
城市通勤如何做好疫情防控?一图了解→
公交、地铁、出租车,乘坐公共交通工具应该如何做好疫情防控?一张图带你了解一下。
2022-08-15
炎炎夏日,为何我的睡眠如此糟糕?
热浪滚滚的三伏天,天气闷热,容易让人心情烦躁,这时候有很多人出现了入睡困难、多梦、浅睡易醒、睡眠时间短等现象,尤其是中老年人更容易出现这种现象。夏季长期失眠,不仅会让人体处于兴奋状态,增加心肌的耗氧量,引起心肌缺血、血压增高的症状,还容易引发心脏病,增加猝死的几率。“如何睡个好觉”成为三伏天亟待解决的热点话题。为何夏季容易造成失眠?1、日照长夏季白昼时间变长,长时间暴露在阳光下,光线会抑制身体产生褪黑素,而褪黑素在向身体发出睡眠信号方面发挥着重要作用。所以,褪黑素分泌减少,就有可能影响夜间睡眠。2、气温高夏季人体适宜的睡眠温度在26℃-28℃之间。密歇根大学睡眠实验室研究发现理想条件下,人体体温在睡前1-2个小时开始下降,为睡眠做准备。这种内在的冷却作用帮助我们进入深度恢复性睡眠阶段。但是,夏季气温炎热,人体新陈代谢速度更快,汗液分泌更旺盛,而降温所使用的电扇、空调产生的噪音以及周围环境中的蚊虫、蝉鸣等都会影响夏日的睡眠,让人难以入睡,甚至导致夜间频繁醒来。3、社交活跃夏天是我们许多人慢慢进入假期模式的时候,白天气温炎热,晚上成了健身、聚会等社交活动的活跃期,如在深夜聚餐吃宵夜。所有这些活动都太接近睡觉时间,会延迟体内生物钟,让我们睡眠紊乱。除此之外,部分身体“内因”也会导致夏季失眠!1、躯体疾病导致失眠:导致失眠的疾病类型有很多种,比如高血压、肠胃病、关节病、甲状腺功能亢进、哮喘、心脏病、脑供血不足等。2、内分泌失调导致失眠:如果人们出现了内分泌紊乱的状况,就会导致身体各方面出现很多的不适症状或者是疾病。例如,女性到了更年期,随着机体的衰老、卵巢功能的下降,就连睡眠质量也会变差。3、免疫系统疾病导致失眠:睡眠与免疫系统有双向关系。像病毒感染引起的免疫反应一样,也会影响睡眠。同时,持续的睡眠会增强免疫系统,从而实现平衡而有效的免疫功能。另一方面,睡眠不足会影响免疫系统。4、睡眠呼吸暂停综合征导致失眠:特别提醒老年朋友们,如患有顽固性高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病,而且夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡的,要警惕睡眠呼吸暂停综合征。5、精神心理因素导致失眠:烦躁不安、情绪不佳、焦虑、抑郁等,都是引起失眠的主要原因。另外,生活环境发生改变、工作学习压力过大、生活受到打击等,都会让人产生生理和心理上面的反应,时间长了会导致精神系统功能异常,从而引发失眠现象。如何应对夏季失眠?1、坚持一贯的睡眠习惯。每天同一时间上床睡觉和起床,即使是在周末,不管你早上感觉有多累,这会帮助你的生物钟调整到你想要的就寝时间。2、增加户外锻炼时间。通过锻炼提高自身的身体素质,使大脑皮层的兴奋和抑制状态得到必要的调整,避免大脑神经细胞的能量过度消耗。但要注意的是,应避免在睡前进行有氧运动。3、关掉电子设备。睡前1-2小时,一定要调暗灯光,这会触发身体自然分泌褪黑素。同时,关掉电子设备,因为它们会发出蓝光,特别干扰睡眠。4、健康、规律饮食。不要在睡前3小时内吃大餐,不要在睡前喝酒,尽管喝酒可能会让你很快睡着,但它可能会导致低质量睡眠。另外,浓茶、咖啡都含有使人精神亢奋的咖啡因等物质,睡前喝容易使人入睡困难,影响睡眠质量。5、降低室内温度和光线。睡觉时把卧室温度控制在25到28摄氏度之间(根据不同需求而定)。可以的话,关灯睡觉,并使用能让房间光线更暗的遮光帘或眼罩。6、其他建议:如果发现自己仍在床上辗转反侧,就起来做一些让自己平静下来的事情,比如读书、冥想或编织,直到感到困倦再上床睡觉。
2022-08-12
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