炎炎夏日, 警惕高温杀手—中暑
每年夏天,高温都是严重的危害因素之一。今年,高温天气更是是一浪高过一浪,温度之高和持续时间之长频频刷新记录,涉及的地区也越来越多,高温红色预警更是成为热搜刷屏。“热死人”亦不再是高温难耐的形容词,而是真实事件的描述,热射病已成近期大众关注的热点。但热射病不等于中暑,它只是重症中暑所致的疾病之一,在热射病发生之前有些症状和体征需高度警惕,处理得当可避免病情进展,挽救病人的生命。先兆中暑高温环境下,出现头晕、头疼、四肢无力、口渴、多汗、心慌、胸闷、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高(一般不超过38.0℃),可伴有面色潮红、皮肤灼热等。此时应及时将患者运送到阴凉通风处,补充水分和盐分,短时间休息后症状即可消失。中暑中暑按临床表现不同可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种。1热痉挛主要因高温引起大量出汗,水分和盐分丢失引起的电解质平衡失调所致。表现为全身肌肉痉挛及剧烈疼痛,以腓肠肌最为明显,痉挛一般呈对称性,时而发作,时而缓解,轻者不影响工作,患者神志清醒,体温多数正常。2热衰竭主要因高温引起外周血管扩张和大量失水,造成循环血量减少而致,起病迅速。表现为头晕、头疼、心慌、多汗、口渴、恶心、呕吐,随后出现皮肤湿冷、面色苍白、晕厥、血压短暂下降,体温多不升高。老年人或心血管疾病患者出现热衰竭的比例较高。3热射病多数患者起病急,少数有前驱期,表现为无力、头疼、头晕、恶心、呕吐和多尿。典型症状为急骤高热、体温常在40℃以上,皮肤干燥、灼热而无汗,伴有不同程度的意识障碍等,如体温超过41℃且持续时间较长,可合并多脏器功能衰竭和弥散性血管内凝血,预后较差。出现重症中暑时,应立即送入医院,治疗原则是降低体温(物理降温或药物降温),纠正水和电解质紊乱,积极防治休克、脑水肿等。热痉挛患者口服含盐饮料即可,必要时可静脉推注葡萄糖酸钙液。热衰竭患者,首先在阴凉处平躺,补充水盐后一般可恢复,有时静脉注射50%葡萄糖液可有助于恢复。
2022-08-12
常态化疫情防控要求之重点人群
2022-08-12
走出深渊,和神经性厌食say byebye!
在康复治疗中的小刘,目前还是个大二学生,21岁的她却有着176cm身高。她性格随和,待人友善,是同学眼中美貌与智慧并存的女孩。但对身材的焦虑却困扰了她7、8年之久。那时候,还在读初中的她体重却达到了160斤,尽管那时她的身高已有170cm,但同学不经意间的一句“你咋这么胖啊!”让她心里很受刺激,暗下决心要让自己瘦下来,从此她便开始了节食减肥。小刘每天只吃一点点菜,不再吃肉类,也很少吃米饭。但有时又会控制不住自己而暴食一顿,吃完后又很有负罪感,她因担心长胖而用手抠嗓子进行催吐。严重时每天甚至每餐进食过后都要进行催吐,哪怕只吃进去了一点点食物。半年多下来,小刘的体重减至约80斤,但她仍然觉得自己还是太胖,也因此心情变差,开心不起来,成天因为害怕发胖而没有心思学习,易烦躁、睡眠差、乏力,甚至出现了耳鸣、闭经等症状。在家人的反复劝说下,小刘走进了绍兴市第七人民医院的大门,医生给她的诊断为“神经性厌食”。什么是“神经性厌食”呢?它和普通人常说的“厌食”“没有食欲”“不想吃饭”一样吗?答案当然不是!神经性厌食,好发于13-20岁的青少年和年轻女性。核心症状包括三个层面:01行为层面刻意减少摄入量、增加消耗,有意造成低体重/营养不良。患者为了达到对体重的极端目标,通过限制饮食、过度运动、催吐、滥用泻药及减肥药等行为方式。是具有“刻意性”“非理性”“极端性”的行为特点。02心理层面迷恋低体重,不少患者存在体象障碍,如“明明已经很瘦了,仍觉得自己很胖”。对体重/体型方面,表现为“对瘦的无休止追求”“对肥胖的病态恐惧”。03生理层面显著的低体重(<正常体重的最低值,BMI<18.5kg/㎡),同时伴随其他躯体症状。主要是营养不良,涉及消化、内分泌、血液等多个系统。此外,神经性厌食的患者还会伴随其他精神症状,包括抑郁、焦虑、强迫思维/行为、情绪不稳、易怒等。如何帮助像小刘那样受神经性厌食困扰的女孩?01营养重建以充分恢复正常体重为目标,根据身体营养状态,提供不同级别的营养重建方案。02躯体治疗监测躯体合并症和“再喂食综合征”的出现,如贫血、闭经、水电解质紊乱等,注意补钾、补磷治疗。03精神药物治疗抗抑郁、焦虑等,小剂量使用心境稳定剂或抗精神病药物。04心理行为干预用家庭治疗、认知行为治疗、心理动力学治疗、团体正念治疗等方法帮助树立正确的自我认知。
2022-08-05
关于公布绍兴市打击整治养老诈骗专项行动涉医违法行为线索举报方式的公告
为充分发挥社会监督作用,广泛收集养老机构涉医违法行为线索,切实维护老年人合法健康权益,市卫生健康委向社会公开绍兴市养老机构涉医违法行为线索举报方式,公告如下:一受理时间自公布之日起至2022年10月底前的工作日上班时间。二受理内容养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质相关人员擅自为老年人开展诊疗活动等违法行为线索。三举报办法1.举报电话:0575--850805932.受理单位:绍兴市卫生健康委(绍兴市越城区洋江西路589号5号楼4楼)四举报须知(一)倡导实名举报,匿名举报者应提供有效联系方式。对举报人、提供线索者,市卫生健康委将依法为举报人真实姓名、身份信息和联系方式等保密。(二)为便于调查核实,请举报人检举、揭发、提供的线索尽量详细,包含被举报人的基本情况、活动范围和主要事实依据等内容。(三)举报人对检举、揭发、提供的线索不得虚构或夸大事实,不得故意捏造事实诬陷他人,对恶意举报、诬告陷害他人的,将依法追究法律责任。
2022-08-01
“都是太阳惹的祸!”——警惕药物的光敏反应
“头孢就酒,说走就走!”很多人知道,吃了消炎药头孢之后是不能喝酒的,但很多人却不知道,有的药吃了之后是不能晒太阳的。前些日子,市民王阿姨患了尿路感染,医生给她开了1盒左氧氟沙星片。服药3天后,王阿姨的感染症状明显好转,但上臂皮肤出现了红斑、瘙痒,于是她又挂了皮肤科的号。皮肤科医生收集病史后给王阿姨诊断为“药物致光过敏性皮疹”,并开了些抗过敏的药和外用的药膏,并嘱咐她一定要注意防晒,如果皮肤过敏反应持续或加重,必须停止服用左氧氟沙星片。王阿姨的情况是典型的药物所致的光敏反应,那么什么是药物所致的光敏反应?哪些药物可导致光敏反应?什么是药物致光过敏反应?药物致光过敏反应是指服用或局部使用某些药物后暴露于日光(主要为紫外线)所产生的不良反应。光过敏反应分为光毒性反应和光变应性反应。1.光毒性反应主要发生于系统用药,可发生于任何人,一般首次用药后经日光及类似光源照射,几分钟到几小时内即可发生,常发病在面部、胸上V型区、四肢等易曝光部位皮肤。临床表现类似日光性皮炎,为水肿性红斑,严重者出现水泡,自觉有灼热感和刺痛感。光毒性反应的强度与光敏感药物浓度和光照射时间、强度有关。除去光敏物及避光后,反应消退较快。2.光变应性反应可由局部及系统用药所诱发,发生于少数过敏体质者,小剂量光敏感药物和微弱阳光照射就可能发生反应。反应发生除与药物有关外,还和遗传、过敏体质有关。光变应性反应首次发病一般有24~48小时的潜伏期,皮疹除发生于曝光部位外,还可以迁延至非曝光部位。临床表现为湿疹样变化,可见红斑、丘疹、水泡或渗出,一般不留色素沉着,慢性损害可以使皮肤肥厚或苔藓化,部分可能发展成慢性、持久性光敏感性反应。哪些药物可引起光敏反应?主要有喹诺酮类、四环素类、磺胺类、抗真菌药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和吩噻嗪类抗精神病药、利尿剂、磺脲类降糖药、心血管药物、抗组胺药、部分抗肿瘤药、维甲酸、中药等。1.抗菌药物①喹诺酮类:主要表现为光毒性反应,喹诺酮类的光过敏反应和药物本身的结构有关,其引起光毒性反应的作用强弱顺序为:司帕沙星>洛美沙星>氟罗沙星>托舒沙星>环丙沙星>依诺沙星>诺氟沙星>氧氟沙星>左氧氟沙星。但是莫西沙星和加替沙星,对紫外线的稳定性明显增强,在治疗条件下不存在光毒性。总之,服喹诺酮类抗菌药必需避免暴晒,另外晚间应用可以减少此类不良反应发生。②四环素类:临床表现为光毒性反应,主要为晒伤样反应,另外有扁平苔藓样反应、假卟啉症、光照性甲脱离表现,系由服药后药物汇集于皮肤真皮内层所致。早期以手足、口鼻出现刺麻等异常感觉为主,继之在裸露部位出现红斑、皮肤色素沉着,偶见大泡。引起光过敏反应的药物有金霉素、土霉素、米诺环素、美他环素、多西环素、地美环素。其中以后两者最易发生光过敏反应。③磺胺类:临床表现为光毒性反应。主要有复方磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、对氨基苯磺酰胺及磺胺增效剂甲氧苄氨嘧啶,氨苯砜与磺胺药有交叉过敏,也可引起光敏性皮炎。④抗真菌药:灰黄霉素可引起严重的光毒性反应,引起尿、肝卟啉病,并可诱发亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、加重系统性红斑狼疮(SLE)。此外还有酮康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑等。近年来相继有特比萘芬诱发SCLE的报道,分析可能与其诱导光过敏反应有关。⑤其它抗生素:氯霉素、氨基糖苷类药物(如链霉素、卡那霉素、庆大霉素)、抗结核药(如吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠),均有引起光毒性反应的报道。2.非甾体类抗炎药(NSAIDs):引起光过敏反应的有阿司匹林、双氯芬酸钠(扶他林)、布洛芬(芬必得)、氯诺昔康、保泰松、萘普生、吡罗昔康、酮洛芬,美洛昔康等,可表现为光毒性或光变应性反应。3.利尿剂:呋塞米(速尿)、螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等可有光过敏反应,皮肤损害的形态多种多样,而报道最多的是氢氯噻嗪(双克),可引起光毒、光变态、红斑狼疮样反应。4.心血管药物:引起光过敏反应的有胺碘酮、奎尼丁、硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、依那普利、吲达帕胺、心得安、氯沙坦、缬沙坦等。对于长期服用胺碘酮的病人,有超过50%的患者可在曝光区出现蓝灰色色素沉着。5.降血糖药:格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等磺脲类降糖药可引起光变应性、扁平苔藓样变、假卟啉症反应。6.消化系统药物:引起光过敏反应的有雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。7.抗抑郁药和抗精神病药(吩噻嗪类):盐酸多塞平、氯丙嗪、奋乃静、艾司唑仑(舒乐安定)等,涉及光毒性及光变应性反应,氯丙嗪可以产生蓝灰色色素沉着。8.抗组胺药:偶可引起光过敏反应的有氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、色甘酸钠、苯海拉明、氯雷他定(开瑞坦)等。9.避孕药:含雌激素、黄体酮的口服避孕药引起的光过敏反应相继有报道。10.抗肿瘤药:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶(5-FU)等对光较敏感,服用后易出现光敏感性皮炎。11.中药:引起光过敏反应的中草药有补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷、白鲜皮、仙鹤草、前胡、防风、荆芥等,雷公藤多甙也有个案报道。如何避免引起光敏反应?1、有光敏反应史的人应慎用光敏性药物,看病时应主动告诉医生。2、1天服用1次的药物若非必需早上服用,则可以选择在晚上服用,以减少可能发生的光过敏反应。3、在用药前仔细阅读药品说明书,了解其是否为光敏性药物,在服药期间,尽量减少在日光下活动的时间,要注意防晒,特别是阳光比较强烈的夏日,外出时要撑太阳伞、戴遮阳帽或太阳镜,避免穿短袖上衣,皮肤裸露部位涂防晒品。4、最好少吃香菜、芹菜、油菜、芥菜、黄泥螺、无花果等富含光敏性物质的食物,它们能增强皮肤对紫外线的敏感性,增大过敏风险。发生光敏反应后该怎么办?如出现皮疹后应立即停药,及时到皮肤科就诊。
2022-07-29
服用抗精神病药物,你需要警惕锥体外系反应!
今年19岁的小韩是一名高职学生,个性温和,待人接物彬彬有礼,还经常在暑假打工赚钱,是家人朋友眼中乖巧懂事的孩子。但去年开始,小韩逐渐出现了一些奇怪的想法,认为家里被人放了窃听器,有人整天监视他的一举一动,凭空会听到有人在骂他。晚上睡不着觉,有时感到非常害怕,跟父母说:“我要去找那些人理论,他们为什么要这么骂我。”在父母的陪同下,小韩来到了绍兴市第七人民医院精神科门诊,经过详细的检查及评估,小韩不幸罹患了“精神分裂症”,需要服用抗精神病药物治疗。但是服药治疗1周后,小韩再次焦急地来到医院,称“吃了药感觉很难受”。经过仔细询问,原来小韩总是坐不住,经常在房间里走来走去,一会儿站起来,一会儿坐下去,有时双手也不自觉地发抖。这是怎么回事呢?原来这是一种锥体外系反应的表现,是服用抗精神病药物的常见不良反应之一。经过药物调整,小韩的情况很快得到了缓解,紧张的心情也放松了许多。其实,许多患者及家属对抗精神病药物的常见不良反应了解较少,一旦出现身体不适,常会对药物产生怀疑,甚至恐惧不安、不愿继续服药,严重影响了治疗过程和效果。其实,这些不良反应绝大多数是可逆的。也就是说,药物反应对身体的影响是暂时的,只要能正确认识药物反应,及时到医院就诊处理,许多反应会很快缓解或消失。那么作为患者及家属,如何识别服用抗精神病药物产生不良反应呢?下面就对抗精神病药物常见的不良反应之一——锥体外系反应做一下简要介绍,有助于患者及家属及早发现、识别问题。锥体外系反应一般包括以下几种情况:1、急性肌张力障碍:患者可能会突然出现双眼上翻、颈肩歪斜等情况。这种反应常发生在开始服药的1周内或药物加量时,在服用第一代抗精神病药物的患者中较为常见,比如氟哌啶醇。2、帕金森综合征:主要表现为震颤,比如之前提到的小韩,服用药物1周后出现了双手不自觉地发抖,就属于这一类情况。这种情况通常出现在服药治疗的前几周,但持续时间长短不一,所有的抗精神病药物均可引起。3、静坐不能:主要表现为来回走动,情绪焦虑,但无法控制等。这是锥体外系反应中最常见的,约一半以上有锥体外系反应的患者表现为静坐不能。这种情况常出现在治疗的前3个月,第一代抗精神病药物的发生率较高。4、迟发性运动障碍:主要表现为伸舌、咀嚼等不自主动作。多在使用抗精神病药物数月或数年后出现,一般在治疗的前5年发生率较高,第一代抗精神病药物的平均发生率为24%—30%。对于精神分裂症患者来说,按时、规律、稳定地服用抗精神病药物,可以明显地减少症状复发,促进患者社会功能的恢复。患者在服药过程中,可能会出现一些不良反应的情况,影响到服药的规范性。其实,只要能正确地认识抗精神病药物的不良反应,及时到医院就诊处理,就能得到有效治疗,缓解不适感,加强患者对服药治疗的信心,早日回归健康生活。
2022-07-22
老年人接种疫苗,为啥这么重要?
2022-07-22
热҈热҈热҈!中暑的预防与急救知识快来get!
近日,我市高温天气持续,高温中暑频发。中心的监测数据显示,今年6月初以来,全市已报告中暑病例213例,其中轻症中暑187例,重症中暑26例。因此,市疾控中心提醒公众:高温天气要谨防中暑,尤其是婴幼儿和有基础疾病的老年人。PART1饮食上要注意什么?Importantknowledgepoints1、大量饮水。随时注意补水,不要等到觉得口渴时再饮水。2、注意补充盐分和矿物质。酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分,在高温时不宜饮用。3、要避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。4、少食高油高脂食物,减少人体热量摄入,饮食尽量清淡。PART2环境上要注意什么?Importantknowledgepoints1、尽量在室内活动。如条件允许,应开启空调。如家中未安装空调,则可以借助商场或图书馆等公共场所避暑。2、使用电扇虽能暂时缓解热感,然而一旦气温升高到32.2摄氏度(90华氏度)以上,电扇则无助于减少中暑等高温相关疾病的发生。3、洗冷水澡或者打开空调对人体降温更加有效。PART3出行上要注意什么?Importantknowledgepoints1穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物。2、外出时,做好防晒。应涂擦防晒霜、戴上宽檐帽和墨镜,或使用遮阳伞。3、出行应尽量避开正午前后时段,户外活动应尽量选择在阴凉处进行。4、高温时应减少户外锻炼。如必须进行户外锻炼,饮用运动型饮料可以帮助补充因汗流失的盐分和矿物质。PART4重点人群要注意哪些?Importantknowledgepoints1.高温天气,婴幼儿、65岁以上的老年人、患有精神疾病、以及心脏病和高血压等慢性病的人群更易发生危险,也更易发生重度中暑,应格外予以关注。2.永远不要把婴幼儿或儿童单独留在车里!Importantknowledgepoints一移:迅速脱离高温环境,将患者移至阴凉通风处,同时垫高头部,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热。二敷:头部先用温水敷,后改用冷水、冰水敷。三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分无机盐。四擦:当高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。五降:当中暑者体温高达40℃以上,出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是热射病患者的救治,要遵循以下原则:快速、有效、持续降温;迅速补液扩容,如果难以口服补充液体时,要静脉补液;控制患者的躁动和抽搐,同时拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。特别提醒:——不要轻易给重度中暑的病人喝水。因为病人在大量出汗的时候,汗液会带走很多盐分,造成人体内部电解质的失衡,如果这时候再给他喝大量的水,就会进一步降低电解质的有效浓度,使病情加重。——不要给重度中暑者用“藿香正气水”。因为藿香正气水不是解暑特效药,其中含有40%~50%的酒精,对于过敏及重度中暑病人来说,不仅不能缓解中暑症状,还会加重病情。
2022-07-16
应对高温酷暑!绍兴市级医院开设夜间门诊
绍兴连日高温,为方便广大市民就诊,从今天起,绍兴市级医院开设夜间门诊,具体如下:此外,市卫生健康委呼吁广大市民普通疾病至夜门诊就诊,急诊可选择就近医疗机构急诊就医;提醒广大市民避免在高温高湿环境中长时间劳作、运动,在户外要注意防晒,日常多补充水分,一旦出现头晕、乏力、呕吐等不适症状,要尽快就医。在家的老人也要格外当心,保持家中通风,避免湿热,适当降温,谨防中暑。
2022-07-16
7月上旬局部地区疫情有所反弹、多项措施防范奥密克戎变异株BA.5和BA.4......最新情况通报!
国务院联防联控机制于7月8日下午召开新闻发布会,介绍科学精准做好疫情防控工作有关情况。一起来看——7月上旬局部地区疫情有所反弹当前,全球疫情持续反弹,我国外防输入压力不断增大。奥密克戎BA.5亚分支正在成为全球主要流行毒株,并在我国引发本土聚集性疫情,防控形势严峻复杂。整体上,6月份全国本土新冠疫情呈现波动下降态势,但是7月上旬局部地区疫情有所反弹。要继续落实“九不准”要求,时刻紧绷疫情防控这根弦,坚决克服防控松懈和“层层加码”两种倾向,在科学、精准、高效上下功夫,切实维护人民群众利益。安徽疫情6月26日始发于宿州的泗县,主要集中在泗县和灵璧县。泗县核酸筛查最新结果显示,未在非管控人群中发现阳性感染者,疫情应急处置取得积极成效。但由于前期的感染基数大、社区传播广泛,不排除在潜伏期内发现新的社会面阳性人员,还需要持续排查管控风险,巩固成效,防止反弹回潮。江苏疫情主要波及无锡、徐州,目前无锡仍存在疫情社区传播风险,徐州疫情社区传播风险有待进一步观察,其他地市疫情相对可控。陕西西安、福建宁德等地近日报告多例来自管控区以外的感染者,当地存在一定的社区传播风险。辽宁、四川、广东等地还有零星报告感染者。北京延庆、辽宁大连等地近日报告入境人员解除集中隔离后发现的感染者。内蒙古新报告了一起抵边疫情,山东临沂新报告一起本地疫情,有一定的社区传播风险。上海7月3日报告一起KTV传播链疫情,4天内累计报告87例感染者,疫情已隐匿传播一段时间,进一步社区传播和扩散风险还是比较高的。总体来看,近期我国疫情防控形势依然严峻,国外疫情反弹明显,“外防输入,内防反弹”的疫情防控压力依然很大。“7+3”管控政策不是放松要求,而是更加规范严格各地要加强对集中隔离点的管理,严格按照第九版防控方案的有关要求,确保“7+3”管控政策落实、落地、落细。一是加强集中隔离点规范管理。集中隔离点要严格落实“三区两通道”要求,加强工作人员专业技能培训,落实闭环管理和高频次高精度核酸检测;规范开展入境人员健康监测和核酸检测,如果出现“十大”可疑症状时要及时报告;隔离期间还要严格错峰取餐,避免交谈。如果集中隔离点发现感染者以后,要及时进行回溯流调,如果存在交叉感染风险的,还要采取延长隔离期间等有效处置措施,强化风险管控,防止集中隔离点的疫情外溢。二是要做到信息推送和全程闭环管理。要求入境人员解除集中隔离前,就要把相关信息推送到目的地,做好信息共享。明确告知入境人员解除隔离后及时返回居住地,不能改变行程,途中还要做好防护,要佩戴N95口罩,勤洗手或者进行手消毒,到达目的地后要向当地社区报备,严格遵守防控规定。三是要严格落实居家健康监测。入境人员要提高疫情防控意识,严格履行防控责任,居家健康监测期间不要外出。要按照要求做好健康监测和核酸检测。如有就医等特殊情况必需外出的时候,要做好个人防护,尽量避免乘坐公共交通工具,并主动向接诊医疗机构报告个人的入境隔离和监测情况。我们反复强调,“7+3”管控政策不是放松要求,而是要求我们管理更加规范,更为严格,这样才能够取得有效的防控效果。多项措施防范新的变异株流行近期奥密克戎变异株BA.5和BA.4亚分支已成为南非、葡萄牙、英国、以色列等国家的主要流行毒株;法国、荷兰等欧洲多国和美国也出现BA.5和BA.4感染者增加的情况,境外疫情明显回升。近日北京、天津、陕西等地也相继报告由BA.5变异株输入病例引起的本土疫情,我国外防输入压力持续加大。面对严峻复杂的疫情形势,国务院联防联控机制综合组已部署各地进一步强化外防输入工作:一是加强口岸高风险岗位人员闭环管理。要求强化各单位主体责任,完善人员管理制度,落实高风险岗位人员集中居住、闭环管理、核酸检测、健康监测、个人防护等防控措施。二是加强入境物品、客运航空器等风险防范。严格进口冷链食品境内生产、流通、销售全程防控和追溯管理。加强对入境航空器及其废弃物的消毒监督管理工作,从严做好入境航空器消毒人员、废弃物清运处置人员的安全防护。三是加强入境人员隔离管控。严格落实入境人员“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”的管理措施。加强集中隔离点规范管理。四是加强口岸城市疫情防控。陆地边境口岸城市要督促跨境运输企业实行甩挂、接驳、吊装等非接触式的货物交接方式,对跨境货车司机实行全流程的闭环管理。指导重点场所、重点机构切实加强常态化的疫情防控工作。入境人员管控措施的优化调整是有充分科学依据的前期国务院联防联控机制综合组在全国部分口岸城市开展了新冠肺炎疫情防控措施优化试点研究工作,我们发现奥密克戎变异株平均潜伏期进一步缩短,多为2-4天。同时,绝大部分都能在7天内检出。基于试点研究结果和国内多地的疫情防控实践,我们在第九版防控方案中,对入境人员的隔离管控时间进行了优化调整。将入境人员隔离管控时间由原来的“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”。入境人员管控措施的优化调整是有充分科学依据的,同时也有防控实践的基础。对群众通过“九不准”公众留言板等反映的问题,怎么解决?6月28日,落实疫情防控“九不准”公众留言板正式上线,6月28日至7月6日24时,共收到13916条信息,涉及全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团,我们均及时转地方核查处理。6月29日投诉量最多,是4850条,随着整治“层层加码”,工作专班的跟踪督办,31个工作组的现场督导和各省份对照第九版防控方案持续整改,投诉量整体呈现逐日下降的趋势。7月6日整体的数据比照6月29日整体的数据,下降了91%。截至7月7日10时,收到各省份办理反馈信息13862件,其中2253件正在办理中。办结了11609件,办结率是83.7%,整治工作取得阶段性成效。下一阶段,我们将持续推进专项整治工作,按照整治“层层加码”专班的工作机制,继续做好线索收集、转办核实、跟踪督办、通报曝光等工作,做到全面收集、及时转办、全力核查、坚决整改,妥善解决“九不准”相关问题,切实维护人民群众的利益。对来自低风险地区人员强制劝返、隔离等的投诉最多目前,国务院联防联控机制综合组整治“层层加码”问题专班的12个成员单位,通过本部门门户网站或者是公布投诉举报电话等方式建立了问题线索收集渠道。全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团目前也都建立了问题线索收集渠道,群众如果遇到疫情防控简单化、“一刀切”“层层加码”等问题,可以通过有关部门或当地网站、电话进行投诉,各相关部门和各省份会及时转办,跟踪督办地方切实解决群众反映的问题。我们汇总分析了近10天的数据,反映比较集中的问题依次是:违反“九不准”第2项,对来自低风险地区人员采取强制劝返、隔离等限制措施,占31%;第1项,随意将限制出行的范围由中、高风险地区扩大到其他地区,占24%;第4项,随意扩大采取隔离、管控措施的风险人员范围,占15.5%;第5项,随意延长风险人员的隔离和健康监测时间,占15%;第3项,随意延长中高风险地区管控时间,占6%;第8项,随意设置防疫检查点,限制符合条件的客、货车司乘人员通行的,占3%;第9项,随意关闭低风险地区保障正常生产生活的场所,占2.9%;第7项,对符合条件离校返乡的高校学生采取隔离等措施,占1.8%;第6项,随意以疫情防控为由拒绝为急危重症和需要规律性诊疗等患者提供医疗服务的,占0.8%。
2022-07-14
【疫情防控】老年人接种疫苗,必要!重要!
2022-07-08
正确认识药物不良反应
市民王大爷最近出现了干咳症状,他以为是感冒咳嗽而自行服用了止咳药,但服用了一段时间之后,咳嗽症状并没有得到改善,于是,王大爷去了医院就诊。医生在询问病史时发现王大爷因高血压每天服用降压药物,怀疑王大爷的干咳是降压药引起的药物不良反应,给他换了其他的降压药之后,王大爷的干咳症状再未出现过。01什么是药物不良反应?药物不良反应是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。超说明书范围使用药物,如药物过量、超适应症用药、误用、滥用和用药错误、职业暴露等不属于不良反应范畴。02药物不良反应发生的原因?(一)药物方面的原因1、药物作用的性质:药物在体内的作用具有选择性,当一种药物对机体的组织和器官有多个作用时,若其中一项为治疗作用,其他作用就可能成为不良反应(副作用)。如红霉素为临床常用抗菌药物,常用于G+球菌及支原体感染,但用药过程中有些患者容易出现消化道不适、胃肠绞痛等反应,即药物不良反应。其原因是红霉素还具有胃动素样作用,可以促进胃肠道蠕动。这类不良反应为药物固有属性,常常是难以避免的。2、药物剂量:剂量过大,或者连续用药时间过长,发生药物不良反应的可能性大。同一药物剂型不同,由于制造工艺和用药方法的不同,可以改变药物的生物利用度,影响药物的吸收与血中药物的浓度,如不注意掌握,即会引起不良反应。3、药物杂质:由于技术原因,药物在生产过程中常残留微量中间产物或杂质,这些物质虽有限量,但也可引起不良反应。如青霉素引起的过敏性休克就是由于发酵生产过程中,由极少量青霉素降解产生的青霉烯酸和在酸性环境中部分青霉素分解产生的青霉噻唑酸所引起的。4、药物添加剂:药物生产过程中加入的溶剂、赋形剂、稳定剂、增溶剂、着色剂等也可引起不同的不良反应。(二)机体方面的原因1、生理因素(1)特殊人群:青少年儿童对药物反应与成年人不同,不良反应发生率较成年人高。(2)性别:一般而言,不良反应的发生率女性高于男性。如某些抗精神病类药,由于女性的CYPA2酶活性较男性低,往往导致抗精神病类药物氯氮平和奥氮平的血药浓度高于男性。2、遗传因素(1)个体差异:不同个体对同一剂量的相同药物有不同反应,这种生物学差异普遍存在。遗传基因的多态性是导致不同个体间药物不良反应发生差异的重要原因。(2)特异质反应和变态反应:少数患者的特异性遗传素质使机体产生特异质反应,这种反应是有害的,甚至是致命的,只在极少数患者中出现。例如某些患者存在一种遗传缺陷,体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,患者的红细胞易受氧化性药物(如伯氨喹、氨苯砜、阿霉素等)损害,最终导致溶血性贫血(蚕豆病)。药物引起的变态反应约占全部药物不良反应的6%-10%,其发生与剂量无关,而与患者的特异体质和免疫机制有关。(3)种族:种族不同,发生的药物不良反应有所不同。3、病理因素疾病可以造成机体器官功能改变,继而影响药物在体内的药效学和药动学诱发药物不良反应。例如肾病患者因肾功能减退,使许多药物的排泄受到影响,导致药物蓄积而诱发不良反应。因此,肝肾病患者,不宜使用与一般患者相同的剂量和用药间隔时间,否则就容易发生不良反应。(三)用药方面的原因1、给药途径给药途径不同关系到药物的吸收、分布,也影响药物发挥作用的快慢强弱及药效持续时间,例如静脉注射是临床上最常用的给药方法之一,药物直接进入血液循环,可立即发生效应但也较易发生不良反应;而口服刺激性药物可引起恶心、呕吐等,改为注射给药则可避免。2、联合用药当多种药物联用后,不良反应的发生率亦随之增高。联合用药增加不良反应发生概率的原因是多方面的,其中最常见的原因是药物在体内的相互作用影响了药物在体内的代谢过程,造成血药浓度显著升高,导致不良反应发生。03答疑解惑(一)是不是所有的药物都可能引起不良反应?是的。任何药物都可能会引起不良反应,但是由于人与人之间存在个体差异,不同的人对同一种药物的不良反应表现可以有很大的差别。有的人反应轻,有的人反应重;有的人出现这种反应,有的人出现那种反应。许多人认为只有假药、质量不合格的劣药、医务人员或患者自己用药不当,才会引起不良反应,这是不正确的。事实上,许多经过严格审批、检验合格的药物在正常用法用量的情况下,也能在一部分人身上引起不良反应。(二)药物不良反应有哪些临床表现?从总体上来说,药物的不良反应可能涉及人体的各个系统、器官、组织,其临床表现与常见病、多发病的表现很相似,如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、肝肾功能异常等。(三)是不是药物说明书里列举不良反应少的就是好药、列举不良反应多的就不是好药?不能这样认为。是否是好药要看其药物的获益风险比。说明书中罗列越多的不良反应并不代表这个药物的安全性更差,反而说明这个药物在上市前和上市后被研究得多,人们对这个药物可能发生的不良反应了解得更清晰。因此,药物说明书里列举的不良反应多与少并不能作为判断是否为好药的标准。04常见的用药误区(一)过分放大药物不良反应而害怕用药俗话说“是药三分毒!”几乎所有的药物都存在着这样那样的不良反应。有些患者会错误地认为只要是药物说明书上写的不良反应都会发生,从而害怕用药。药物说明书是把所有在药物临床试验阶段发生的不良反应都列了出来,因此并不是说明书上写着的不良反应就会发生,个体情况不同,发生不良反应的情况也不同。希望大家能秉持“不过分放大,也不忽视”的态度正确认识药物不良反应。如果出现身体不适,及时与医生沟通。医生在诊疗过程中都会为患者充分评估和衡量用药的利弊,选择适合病情的药物,做到安全用药、合理用药。(二)不坚持用药疗程,随意停药用药疗程就是用药期限,不同的疾病或疾病的严重程度不同,病程有长短之分。对于一些慢性疾病,通常需要长期治疗,有的甚至需要终身服药。有些患者担心药物不良反应,在症状刚刚有所改善,自我感觉好转后就过早停药,其结果导致疾病复发,治疗时间延长。(三)随意调节用药剂量和用药次数还有一些患者认为用药剂量越大,见效就越快,因此随意增加用药剂量或用药次数。虽然药物作用随剂量增大而增强,但如果超过安全剂量范围,轻则会产生不良反应,重则会造成中毒,甚至危及生命。05走出误区、规范治疗、正确用药(一)正确认识药物不良反应药物不良反应是药物的固有属性。药物治疗中可能会产生一些不良反应,但大部分的不良反应都是轻度且短暂的,通过及时干预是可以改善的,并且随着用药时间的延长,不良反应会逐渐减轻直至消失,只有少数人会出现严重不良反应。★如何避免和防范药物不良反应1、用药前仔细阅读药物说明书,注意禁忌症、不良反应等,药物的用法、用量一定要遵照说明书的规定或遵医嘱用药。做到不随意增加或者减少用药剂量,不随意停药。2、当出现药物不良反应时,要及时与药师、医生沟通,评估药物不良反应的严重程度、决定是否需要停药并作相关的对症处理。3、通过定期检查可以发现潜在的用药隐患,及时调整用药品种和剂量,以确保疗效和用药安全。如定期复查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、血压、心电图等。(二)遵医嘱正确用药◇合适的用药剂量、正确的用药时间和用药间隔,可维持平稳的血药浓度,使治疗效果事半功倍。◇关于特殊制剂:缓释制剂通过单层膜溶蚀系统、渗透泵系统、膜包衣技术实现缓释作用,须整片吞服、不能掰开、研碎或咀嚼,否则会引起药物过量甚至出现中毒,导致严重不良反应。(三)杜绝重复用药如就诊于不同专科、医院,需告知医生用药情况,避免不同的医生开具相同药理作用的药物导致重复用药,使得不良反应发生的风险增加。如合并其他躯体疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能不全等),应及时告知医生。
2022-07-08
“冬病夏治”正当时,扶正祛邪“三伏贴”
立夏之后,三伏暑天就要来临了,一年中“冬病夏治”贴“三伏贴”的最好时机来了。三伏期间是一年中阳气最旺盛的时候,在三伏天进行敷贴治疗,就是利用夏季气温高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体的阴阳平衡,提高机体免疫。三伏贴的适应症1、呼吸系统疾病:反复感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病。2、消化系统疾病:虚寒性胃病、慢性胃肠炎、呕吐、腹泻、消化不良、厌食。3、骨与关节疾病:颈椎病、肩周冷痛、腰痛、慢性腰肌劳损、四肢关节炎、强直性脊柱炎等。4、妇科疾病:手足冰冷、月经不调、痛经、产后头痛、慢性盆腔炎、坐月伤风等属虚寒症者。5、儿科疾病:体虚易感冒、哮喘、久咳、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等。6、亚健康调理:冻疮、怕冷、各种体虚或虚劳症、免疫力低下者。三伏贴的禁忌症1、肺炎及多种感染性疾病急性发热期;2、对贴敷药物严重过敏,贴敷穴位局部皮肤有破溃者;3、特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者;4、妊娠期或经期月经量过大的女性。今年绍兴市第七人民医院中医科“冬病夏治”已经开始预约,除周五、周日全天均可到门诊预约。三伏贴时间:头伏:2022年7月16日-2022年7月25日中伏:2022年7月26日-2022年8月14日加强:2022年8月05日-2022年8月14日(可根据需求加强1次)末伏:2022年8月15日-2022年8月24日三伏贴注意事项1、贴敷对象为成人,贴敷时间宜在晴天上午,一般成人贴敷2-4小时,根据个体差异。2、贴敷后皮肤局部出现刺痒、灼痛时,应立即取下药膏;如有发热、局部感染较严重等情况请及时来院就诊。3、贴敷期间,忌烟、酒,忌食过于生冷、油腻、辛辣及海鲜类的食物,慎食花椒、狗肉、羊肉、桂圆、荔枝等辛燥之物。4、贴敷期间注意休息,不要对着空调、电扇的冷风吹,保持皮肤清洁干爽。
2022-06-30
紧急通知!安徽、江苏来绍返绍人员请立即报备
紧急通知!安徽、江苏来绍返绍人员请立即报备近日,安徽省宿州市泗县、合肥市肥西县,淮北市濉溪县,江苏省南京市、无锡市均发现本土阳性病例,根据疫情防控形势需要,绍兴市疫情防控办紧急提醒,请近期安徽、江苏来绍返绍人员配合落实以下防控措施:请来自安徽、江苏等地人员主动在“绍兴防疫申报平台”进行申报;2.请6月20日起来自宿州市泗县、6月21日起来自南京市六合区龙池街道、6月25日起来自合肥市肥西县、淮北市濉溪县的人员主动向所在村社和单位报告,并配合落实各项防控措施;3.倡导来自6月20日起来自安徽省宿州市、6月21日起来自江苏省南京市、6月23日起来自无锡市、6月25日起来自合肥市、淮北市的人员主动前往愿检尽检点开展2次核酸检测,即第1天和第3天各一次4.各属地网格员严格排查来绍返绍人员,确保做好辖区人员底数清、情况明、数据准,并督促做好疫苗接种、核酸检测和健康监测工作,排查到后第一时间按照要求进行管控。疫情防控人人有责,感谢您的理解配合!
2022-06-30
第九版防控方案做了哪些调整?主要依据是什么?对风险人员隔离管理措施有何变化?是否意味着防控措施放松?......权威解答来了!
6月28日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,国家卫生健康委有关司局负责同志和有关专家将出席,介绍科学精准做好疫情防控工作有关情况。敬请关注本期发布会热点问答!第九版防控方案是对防控工作的优化,决不是放松防控,目标是更加科学精准△国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋当前,全球疫情继续反弹,我国疫情防控仍然面临较大的风险挑战。今天,国务院联防联控机制综合组在国家卫生健康委官网全文公布了《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》。方案全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,针对奥密克戎变异株的特点,因时因势对疫情监测、风险人员的隔离管理、中高风险区划定标准等进行了调整。第九版防控方案是对防控工作的优化,绝不是放松防控,目标是更加科学精准。6月28日上午,国务院联防联控机制综合组召开全国疫情防控工作电视电话会议,强调各地各部门要时刻紧绷疫情防控这根弦,严格执行第九版防控方案,把该管住的坚决管住,该落实的坚决落实,该取消的坚决取消,不一致的措施限期清理。国务院联防联控机制综合组将派出工作组,对地方落实情况进行督导。针对群众反映强烈的违反“九不准”现象,今天,国务院联防联控机制综合组开通了公众留言板,设在国家卫生健康委官网首页,相关部门也公布了问题反映渠道。对于违反“九不准”的问题线索,我们将认真汇总整理,督促地方尽快整改,对典型案例将进行曝光。当前发布第九版新冠疫情防控方案是出于什么样的考虑,有何依据?△国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙一是疫情形势的变化。目前,新冠疫情仍在世界范围内持续流行,今年以来全国本土疫情发生频次明显增多,疫情波及地区范围比较广,尤其是对长三角、珠三角地区,还有京津冀和边境口岸城市等形成了冲击,我国面临“外防输入,内防反弹”的压力不断加大,防控形势更加严峻复杂。近一个月来,我国疫情防控总体形势向稳趋好,阳性感染人数持续下降,有疫情的地区数量也在减少,为优化调整防控方案创造了窗口期。二是我们研究发现病毒变异的特点。奥密克戎变异株已经成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株。研究提示,奥密克戎变异株潜伏期短、病毒传播能力更强、传播速度更快,具有更强的免疫逃避能力,传播的隐匿性强,给疫情防控工作带来新的挑战。三是前期我们开展了一些试点研究。根据党中央、国务院的决策部署,国务院联防联控机制综合组在4-5月份之间,在大连、苏州、宁波、厦门、青岛、广州和成都等7个城市开展了为期一个月的新冠疫情防控措施优化试点研究工作,取得了大量的科学依据。相比于前一版的防控指南,第九版防控指南在哪些方面做了调整?△国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙一是优化调整风险人员的隔离管理期限和方式。将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”,密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离”。二是统一封管控区和中高风险区划定标准。以前我们有两类风险区划定标准,一类是高、中、低风险地区划定标准,一类是封控区、管控区、防控区划定标准。第九版防控方案将两类风险区域划定标准和防控措施进行了衔接对应,整合统一使用高中低风险区的概念,形成新的风险区划定及管控方案。三是完善了疫情监测的要求。加密高风险职业人群的核酸检测频次,在基层医疗卫生机构增加抗原检测作为疫情监测的补充手段。同时,方案里还明确了不同场景下区域核酸检测策略,对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区,分别明确了发生疫情后区域核酸检测的启动、终止条件及相应的核酸检测策略。针对群众在留言板等渠道反映的问题,是如何解决的?△国家卫生健康委监督局副局长程有全综合组成立省级整治“层层加码”问题的专班,强化组织领导,明确省级负责疫情防控领导同志担任专班的召集人,抽调精干力量组建专班,认真履职尽责,保障专班工作高效运转,及时纠正解决群众反映的问题。目前,国务院联防联控机制综合组依据群众投诉举报受理、转办、处置、跟踪、督办等流程,与省级联防联控机制建立了密切的联系机制,要求省级专班要认真核实处理国务院联防联控机制综合组和各相关成员单位转办的问题线索,并按要求及时反馈。省级联防联控机制督促指导各行业和各市县严格落实疫情防控政策和“九不准”要求,自查并整改疫情防控简单化、“一刀切”、“层层加码”等问题。省级专班要及时核查问题线索,盯着办、督着改,以点带面、举一反三,防止类似问题再次发生。对整改不力、影响恶劣的要加强重点督办,确保群众反映的问题得到及时、妥善解决。必要时,国务院联防联控机制综合组和国家相关部门将进行督导、约谈。同时,国务院联防联控机制综合组专班或各成员单位对核实的地方确实存在违反“九不准”要求的,将督促地方整改,并通过国务院联防联控机制新闻发布会、部门官方网站或政务新媒体等方式,对核实的“层层加码”问题和典型案例进行通报、曝光。
2022-06-30
我有糖尿病和高血压,我有抑郁症,能打新冠疫苗吗?老年人接种热点问题答疑
“我有糖尿病和高血压,不知道能不能打疫苗呀?”“我做过关节置换手术,能打疫苗吗?”今天我们就一起来关注下老年人接种新冠疫苗的热点问题吧!老年人接种热点问题答疑Q一、老年人接种新冠疫苗安全性如何?A答:我国目前使用的新冠病毒疫苗,按照相关审批要求,在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前,均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验,显示疫苗具有良好的安全性。截至目前,我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次,国内接种我国新冠病毒疫苗最高年龄者是106岁。疫苗在这5亿多剂次以及在高龄者接种过程中都显示出良好的安全性,而且老年人不良反应略低于成年人。Q二、老年人是否有必要接种新冠疫苗加强针?A答:由于身体免疫机能差异,老年人接种新冠疫苗后产生的中和抗体水平低于年轻人,而且所有人群在接种新冠疫苗后,随着时间的推移,中和抗体水平也会出现一定程度的下降。当前新冠病毒变异株在全球反复流行,我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大,老年人发生感染的风险也在增加。因此,老年人不仅需要加快疫苗接种,更需要适时尽快接种加强针。Q三、老年人有心血管疾病是否可以接种新冠疫苗?A答:高血压患者收缩压<160mmHg(毫米汞柱)且舒张压<100mmHg,或定期规律服药自我监测血压稳定者可以接种;冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病稳定期可以接种;心脏支架、起搏器、搭桥、射频消融3个月后可以接种。Q四、老年人有糖尿病或其他内分泌疾病是否可以接种新冠疫苗?A答:糖尿病病情稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L(毫摩尔每升),无急性并发症,可以接种;高脂血症、高尿酸血症者病情稳定期可以接种。Q五、老年人有脑血管病或神经系统疾病是否可以接种新冠疫苗?A答:轻中度帕金森病、病情稳定的阿尔茨海默症患者可以接种;脑卒中患者,治愈或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者可以接种。Q六、过敏体质是否可以接种新冠疫苗?A答:过敏体质并非新冠病毒疫苗接种禁忌症。对生活中常见过敏原(如尘螨、鸡蛋、花生、海鲜、芒果、花粉、酒精、青霉素、头孢等)过敏者,可以接种。过敏性鼻炎、过敏性哮喘稳定期可以接种;慢性湿疹、慢性荨麻疹无明显发作,且处于控制阶段,可以接种。Q七、慢性乙肝患者是否可以接种新冠疫苗?A答:慢性肝炎、肝硬化患者病情稳定期可以接种,正在接受抗病毒治疗的慢性乙肝、丙肝患者病情稳定可以接种。Q八、肿瘤患者是否可以接种新冠疫苗?A答:所有的良性肿瘤患者病情稳定,身体恢复良好,可以接种。恶性肿瘤治愈患者可以接种;恶性肿瘤患者手术、放化疗结束3-6个月后,临床检查指标恢复良好,接受辅助内分泌治疗者可以接种。Q九、做完外科手术的患者是否可以接种新冠疫苗?A答:普通外科手术、骨折、外伤后,身体恢复良好,无其他不适,可以接种。Q十、抑郁症患者是否可以接种新冠疫苗?A答:精神病、抑郁症等精神类疾病患者,病情稳定期可以接种。
2022-06-24
“剁手”需谨慎,冲动消费更需理性!
近几年,越来越多的节日与购物狂欢捆绑在了一起,有节过节购物,无节造节消费!“6.18”“双十一”“双十二”......在各大电商平台直播、满减、满赠(优惠券、礼物)、凑单、降价的噱头下,不少老百姓的冲动消费伴随着快递包裹络绎不绝。“6.18”还没到,看着一堆还没拆封的快递盒,李女士的丈夫苦恼地向绍兴市第七人民医院心身障碍科副主任医师陈莹求助。一、什么是冲动消费?“熬最晚的夜,买最多的东西!”李女士的丈夫如是描述自己妻子的“剁手”购物行为。陈莹副主任医师根据李女士丈夫的描述告诉他,他的妻子很有可能是冲动消费。冲动消费是指消费者在外界因素促发下所进行的事先没有计划或者无意识的购买行为。冲动消费具有事前无意识、无计划,以及外界促发下形成的特点。二、为什么容易冲动消费?随着生活节奏的加快和生活水平的提高,网络购物的主力军——一大批“80、90后”逐渐摈弃传统的购物模式,把对工作的压力和生活的压力宣泄到网络购物上。面对即将到来的“6.18”年中大促,各路明星纷纷转战电商平台,直播带货比比皆是,“积分兑换”“百亿补贴”“跨店满减”“降价预售”“下单返现”……各种消费活动层出不穷,好像这个时候不买点什么,感觉自己亏大了。“买三送一、满五送二、满八送四……这买越多岂不是更划算?”“满99减10元,这沐浴露78块钱,再搭一瓶68的身体乳吧!”“两件包邮,哪怕我只想买一件,但是为了这8块钱的邮费,不甘心,再凑一单包个邮吧!”……商家们将这些消费“套路”用得出神入化,导致消费者往往容易冲动消费,却还乐在其中,直到认清现实时,为时已晚。三、如何避免冲动消费?1、改变生活方式:规律作息,不熬夜拼单、看购物直播;适量运动,分散冲动消费的精力。2、改变购物模式:尽可能用商场、超市购物来替代网购,用现金支付来替代网银或信用卡支付,减少消费欲望。3、预设购物清单:面对像“6.18”“双十一”“双十二”等促销力度比较大的活动时,提前预设购物清单,遵照清单进行采购,减少冲动消费。4、放购物车“静置”:把要买的商品先放入购物车“静置”,属实需要的再支付,若非必须的,或买了后悔的再删除或者退款。在互联网经济飞速发展的时代,购物网站层出不穷,优惠力度眼花缭乱,带货主播各显神通,想要抵住诱惑,做一个理性的消费者其实不太容易。给大脑多一点理性,让自己的手指和钱包听大脑的正确指挥,戒掉冲动消费,不做月光族,更不做负债族!
2022-06-17
考试季,家长可能比孩子更焦虑
初夏的六月,考试季的到来让空气中弥漫着紧张、焦虑的气氛。高考、中考、期末考……纷至沓来,考场外面身着红色旗袍的妈妈们比比皆是,寓意着“旗开得胜”“开门红”。考试,不仅牵动着莘莘学子的心,更是给家长们带来了不少的压力。胡女士的女儿今年上初三,这两天正面临着中考。相比女儿的从容淡定,胡女士反而更显焦虑。半年来,女儿晚上复习到深夜,胡女士怕打扰孩子复习,又担心孩子晚上复习完肚子饿,她就在客厅一直坐着,准备好热腾腾的宵夜,等到孩子复习完催促着孩子吃下,看着孩子睡着了,胡女士自己再返回房间睡觉时已是深夜一两点。每天早上,胡女士又早早地起了床,只为每天不重样地给女儿准备营养丰盛的早餐。从女儿的一日三餐,到时不时对女儿的千叮万嘱,胡女士的神经始终绷得紧紧的,而她的心情也伴随着女儿模拟考的成绩起伏不定。女儿成绩好了,胡女士也会精神抖擞,而女儿因为一门课程发挥不好,胡女士的心情也跟着跌到谷底,一边着急女儿在关键时刻发挥还这么不稳定,一边又担心自己对女儿叨叨多了引起女儿反感反而更影响中考成绩。胡女士焦虑到整晚睡不着觉,女儿房间稍有响动,她便要过去看看女儿是否有什么异常。不仅如此,胡女士甚至还出现了坐立不安、心慌、胸闷、胃肠道不适等症状。胡女士的闺蜜,绍兴市第七人民医院的副主任医师陈莹告诉胡女士,她这是典型的焦虑症惹的祸。一、什么是焦虑症?焦虑症以焦虑情绪体验为主要特征,主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑(惊恐发作)两种形式。二、焦虑症有哪些表现?(一)慢性焦虑(广泛性焦虑)1、情绪症状:在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。2、植物神经症状:头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。3、运动性不安:坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。(二)急性焦虑(惊恐发作)1、濒死感或失控感:在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。2、植物神经症状:同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等症状。3、一般持续几分钟到数小时。三、哪些人容易得焦虑症?1、没有做好迎接痛苦的准备,遇到挫折就惊慌失措,怨天尤人,经受不住困难的洗礼,容易产生悲观情绪。2、病人的焦虑症状有可能由躯体因素而引发,专家试图研究出焦虑症患者的中枢神经系统,特别是某些神经递质,是引发焦虑症的罪魁祸首。3、对一部分人而言,长期使用某些药物(如用于治疗高血压、关节炎或帕金森症等疾病)会造成焦虑症状。4、在工作生活中都希望理想化,稍有不如意处就感到遗憾,担心出问题,有太多的心理负担,对于生活没有足够的勇气。承受挫折的能力太低,自我防御本能过强。5、神经质人格。这类人的心理素质较低,对任何刺激均敏感,一触即发,对刺激作出不适应的过强反应。四、焦虑症有哪些危害?最常见的症状就是失眠,而长期失眠对身体健康影响是很大的,会导致出现心悸的现象,同时患者常常会感到心情烦闷、紧张、无法专心工作和学习,严重影响患者的身体健康和日常生活。五、焦虑症患者如何自我调整?1、焦虑症患者要学会自我疏导,当我们出现比较烦躁的心理的时候,我们就要意识到这就是属于焦虑心理,要正视它,其次就是要树立起消除焦虑症的信心,充分调动自己的主观能动性,运用注意力转移的方法,及时消除焦虑。2、焦虑症患者要学会用自我意识来调节放松,主动意识到自己在行为上表现出快乐、轻松和自信的样子,学会运用意识的力量让自己全身放松下来,让自己处于一个比较放松安静的状态。随着周身的放松,焦虑心理可以慢慢得到平缓。3、要注意日常饮食调节,焦虑症患者一定要远离烟酒、浓茶咖啡及辛辣食物等等。因为它们能引起交感神经兴奋、心跳加速、心脏早搏等,使已有的症状更突出。建议以清淡、易消化的食物为主,且进食后不要马上休息。如果以上方法,并没有缓解你的焦虑,必要时可以去医院寻求专业医生的帮助,适当接受药物及心理治疗。
2022-06-17
电信网络诈骗案例警示:跟着导师赚大钱,你心动了吗?
防诈大讲堂‍跟着导师赚大钱,你心动了吗?小吴是某医院的一名医生,平时也没啥特殊爱好,经常去买个彩票,纯当娱乐消遣,偶尔还能中个5元、10元的小奖。2021年7月的一天,小吴在闲暇时间玩手机的时候,看到了一条关于彩票的广告信息,抱着试试看的心情,小吴添加了广告上的那个微信号。在微信里,双方聊起了彩票投资,小吴逐渐被对方投资操作团队的操作手法折服,对方也不失时机地提出可以带小吴一起玩,有导师指导大家进行操作,小吴欣然应允。在对方的指导下,小吴下载注册了一个聊天软件。对方给小吴推荐了一位导师、几位专家和一位打码师,并让他加入了一个名为“发家致富”的聊天群,这个群异常活跃,在群里导师、专家高谈阔论、指点江山;群友纷纷附和、晒着最近的投资和收益,看得小吴心里痒痒的。小吴私下和导师联系,请导师指点一二。导师推荐给小吴一个名为“传奇彩票”的网站,小吴在导师的指导下注册了账户,并绑定了自己的银行卡,便于充值和提现。根据导师指示,小吴向账户充值6000元(实际是向指定的个人银行卡转账,下同),一顿操作下来,小吴没有盈利也没有亏损。小吴其实心里也有点打鼓,到底账户上的钱能不能提现,于是他选择把彩票网站账户中的6000元全部提现。不到10分钟,手机响起了到账的提示音,小吴彻底放下了戒备。于是,小吴就按照导师所教的方式,又向传奇彩票账户里充值11万5千元。导师说充值5万,赚1万;充值10万,赚2万,充值的多赚的多,哪怕钱输掉还可以找专家给帮忙翻本。于是,小吴继续向账户充值,累计充值达18万余元。之后,导师跟小吴就说,由于打码师错误操作,他的钱都输掉了,他们已经把打码师解雇了,专家可以帮其挽回损失,他给了小吴三个方案,小吴听了之后,觉得要是可以赚回来的话可以减少一点损失,选择了其中一个方案,让专家帮忙赢回来。于是小吴又东挪西借,向账户中充值7万元,可是专家出师不利,根据专家的指示,小吴输得只剩下5000元了。专家说可以帮小吴一把赢回来,他给小吴了一个赢钱的项目,可是由于网络不好,钱怎么也投不进去,直到投钱截止时间过后,那个投钱的项目才显示出来,专家告诉小吴这个项目投资已经了,可是小吴网络不好,没法投钱。之后查看,这个项目果然大赚,小吴懊恼得直拍大腿。他又去问导师要怎么办,导师让吴远再去借钱继续投钱翻本。小吴也确实很难借到钱了,于是就想着最后5000元提现,然后自认倒霉,就此作罢。但这最后的5000元也提现不了了。小吴意识到被骗,遂报警。累计被骗25万余元。01诈骗套路1.发送网站链接,让受害人点击注册网站账号或安装APP;2.客服指导充值,导师带领投注提现;3.先让你小额赚几笔,诱导你大额投入;4.等你投入大笔资金后,发现全部输光、平台无法提现或者账户被删除无法登陆。02案例警示网络赌博本身就是违法行为!!!鼓吹掌握平台漏洞、跟投包赢的一律都是诈骗!充值途径都是转账给私人账户的均是诈骗!
2022-06-15
夏季来临,当心胃肠炎找上你!
51岁的王阿姨,因为连续腹痛、腹泻、呕吐2天来我院急诊内科就诊。她告诉接诊的医生,2天前她拿了3个家养蛋打算给家人做煎鸡蛋吃,因为鸡蛋放置的时间有点久了,蛋黄有点粘壳,但是王阿姨怕这几个家养蛋扔掉太可惜,于是还像往常一样做了溏心蛋。老伴说不想吃,王阿姨就把这3个鸡蛋全吃进了自己的肚子里。当天晚上,王阿姨就出现了轻微的腹泻现象,她也没当回事,想着就当是清清肠胃减减肥了。结果腹泻越来越严重,还伴随着腹痛和呕吐,王阿姨这才被家人带到了医院检查。医生给王阿姨开了大便常规和大便培养检查。在大便培养中检测出了肠炎沙门菌。王阿姨是肠炎沙门菌感染引起的胃肠炎。01‍沙门氏菌:“肠炎菌”沙门氏菌病是最常见的食源性疾病之一。在我国细菌性食物中毒中,70%~80%是由沙门氏菌引起的。沙门氏菌广泛存在于自然界中,可以引起动物以及人类的感染,全年均可发病,以7-11月为高发季节。沙门氏菌感染易引起消化道的症状,包括发热、恶心、呕吐、腹泻及腹部绞痛等,通常在发病后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重且危及生命的菌血症,少数还会合并脑膜炎或骨髓炎。沙门氏菌根据临床表现的不同可分为:肠炎型、伤寒型、败血症型、以及局部化脓感染型。02如何预防沙门氏菌感染(一)控制传染源1.沙门氏菌感染的急性期患者、慢性带菌者、及恢复期患者均可作为传染源。急性感染者必须给予严格的隔离措施,慢性带菌者、以及恢复期患者须调离餐饮、幼托等人员密集的工作区域。2.各种家禽家畜也应避免沙门氏菌的感染,妥善处理动物排泄物。(二)切断传播途径沙门氏菌主要通过消化道感染,日常生活可以经过食用被污染的肉、蛋、水源等引起感染。①生食蔬菜和水果前,一定要将它们用流动的自来水清洗干净。②在处理食品前后,认真清洗手、砧板以及刀具。生、熟食品的处理和保存分开,避免交叉污染。③沙门氏菌比较喜欢温和的环境,37℃是它繁殖的最佳温度,所以,熟食不吃的话要及时放进冰箱冷藏,食用前一定要加热透。另外少吃半熟制品。(三)保护易感人群养成健康良好的卫生习惯,注意提高自身的免疫力。做到心情开朗、规律作息、均衡膳食、适当运动、定期体检。夏日来临,沙门氏菌感染需要积极预防,日常生活注意饮食卫生,出现腹泻等可疑症状注意及时来院就诊。
2022-06-10
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